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糖尿病慢性(mànxìng)并发症概述糖尿病慢性(mànxìng)并发症患病率高我国糖尿病慢性(mànxìng)并发症特点糖尿病慢性(mànxìng)并发症的分类糖尿病大血管(xuèguǎn)病变及其特点IGT/DM-2高胰岛素血症胰岛素抵抗脂代谢异常高血压凝血机制异常肥胖(féipàng)/坐式生活方式吸烟糖尿病大血管(xuèguǎn)病变的防治原则大血管(xuèguǎn)病变防治的注意事项糖尿病慢性(mànxìng)并发症的分类糖尿病视网膜病变——是成人致盲的首要(shǒuyào)原因糖尿病视网膜病变(bìngbiàn)单纯性糖尿病视网膜病变(bìngbiàn)增生(zēngshēng)性视网膜病变糖尿病眼病的治疗(zhìliáo)糖尿病慢性(mànxìng)并发症的分类糖尿病肾病(shènbìnɡ)的临床分期(1)糖尿病肾病(shènbìnɡ)的临床分期(2)糖尿病肾病(shènbìnɡ)的治疗糖尿病肾病(shènbìnɡ)的治疗糖尿病肾病(shènbìnɡ)饮食治疗-限制蛋白质摄入量糖尿病慢性(mànxìng)并发症的分类糖尿病神经病变流行病学(liúxínɡbìnɡxué)中国发病(fābìng)概况糖尿病神经病变的危害(wēihài)病因(bìngyīn)和发病机制糖尿病周围神经病变(bìngbiàn)的分类临床表现:局部(júbù)神经病变弥漫性多神经病变远端对称性多神经病变:痛性神经病变疼痛剧烈(多见于下肢)除电生理检查可发现异常外,无阳性体征周围感觉神经病变共济失调、走路不稳如踩棉花样四肢远端有蚁行感,或手套、袜套样感觉周围运动神经(yùndòngshénjīng)病变导致手指、足趾间小肌群萎缩无力起病潜伏、缓慢,在糖尿病确诊一年内就可以发生,因累及多个系统故临床表现多种多样心血管系统自主神经病变消化系统自主神经病变泌尿生殖系统自主神经病变汗腺与周围(zhōuwéi)血管瞳孔对代谢的影响诊断(zhěnduàn)糖尿病周围(zhōuwéi)神经病的诊断糖尿病神经病变的治疗(zhìliáo)防治(fángzhì)糖尿病神经病变的注意事项糖尿病慢性(mànxìng)并发症的分类糖尿病足—概述(ɡàishù)糖尿病足—危害(wēihài)美国每年糖尿病的医疗费用(fèiyong)中1/3花在糖病足病的治疗上。截肢的医疗费用更高,美国平均费用为2.5万美元,瑞典4.3万美元中国14家三甲医院调查结果-糖尿病足平均住院日26天-平均住院费1.5万元,约为糖尿病平均住院费用的4倍糖尿病足—危险(wēixiǎn)因素糖尿病足—病因(bìngyīn)与诱因糖尿病足—临床表现发病过程国外报道糖尿病足—相关检查糖尿病足——足保健及综合(zōnghé)治疗糖尿病足—防治(fángzhì)糖尿病足—预防措施糖尿病足—护理(hùlǐ)原则糖尿病足—检查(jiǎnchá)糖尿病慢性并发症防治(fángzhì)小结药剂师讨论(tǎolùn)与提问内容(nèiróng)总结