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诊断学临床(línchuánɡ)病原学检查临床(línchuánɡ)病原体检查目的各种不同病原体的实验诊断方法遵循(zūnxún)以下基本原则病原学诊断(zhěnduàn)致病菌的检验(jiǎnyàn)程序和常用项目细菌感染检查(jiǎnchá)检验特点DiagnosisStrategyforBacterialInfection①直接涂片(túpiàn)染色镜检大多数细菌的形态与染色并无显著特异性,因此需要(xūyào)分离培养。如肠道杆菌均为G-杆菌,菌落形态亦相同。培养特征:化脓性链球菌---小而透明、溶血环。生化试验:如肠道杆菌进行乳糖发酵试验。血清(xuèqīng)学试验:已知抗体测抗原或已知抗原测病人血清(xuèqīng)中相应的抗体。如玻片凝集,鉴定菌种和型。动物试验:测定细菌的毒力、病原菌的分离和鉴定。③血清学诊断(zhěnduàn)常用的血清学诊断(zhěnduàn)方法玻片凝集(níngjí)试验酶联免疫吸附试验(shìyàn)④细菌(xìjūn)的快速鉴定PCR技术(jìshù)姬姆萨染色(rǎnsè)衣原体包涵体检测(jiǎncè)程序病毒感染的微生物学(wēishēnɡwùxué)检查法DiagnosisStrategyforViralInfection病毒感染的微生物学(wēishēnɡwùxué)检查法ELISAforHIVantibody病毒(bìngdú)的数量与感染性测定乙型肝炎的病原学诊断(zhěnduàn)HepatitisBVirusHBVvirionHBVViralGenomeOrganizationBothcomprisedofHBsAgHBVnomenclature抗原(kàngyuán)组成--HBsAg抗原(kàngyuán)组成--HBcAg抗原(kàngyuán)组成--HBeAg抗原(kàngyuán)组成--Pre-S抗原传染源第四十二页,共五十五页。病原学诊断(zhěnduàn)---抗原抗体检测ELISA的基本原理ELISA的主要(zhǔyào)方法病原学诊断(二)---核酸(hésuān)检测HBsAg–感染的标志Anti-HBs–既往感染/接种疫苗Anti-HBcIgM–急性感染标志Anti-HBcIgG–既往或慢性感染HBeAg–急性病毒(bìngdú)复制,有传染性Anti-HBe–病毒不再复制HBV-DNA–急性病毒复制,比HBeAg更准确;主要用于监测治疗反应血清学检测(jiǎncè)的临床意义第五十页,共五十五页。真菌感染(gǎnrǎn)检查检验特点菌丝、孢子(bāozǐ)小结(xiǎojié)内容(nèiróng)总结