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2021卫生资格考试《初级护师》精选辅导讲义.docx 立即下载
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本文格式为Word版,下载可任意编辑第PAGE\*MERGEFORMAT5页共NUMPAGES\*MERGEFORMAT5页2021卫生资格考试《初级护师》精选辅导讲义本文是为您整理的20XX卫生资格考试《初级护师》精选辅导讲义,盼望对大家有关心。儿童风湿病护理留意事项1、风湿一旦发病就会对患者造成长期的健康危害,所以儿童风湿患者在长时间的治疗过程中需要家进步行必要的护理。风湿病病程较长,家长应按时给孩子服药,定期去医院检查,恢复学习也应依据医生检查结果而定,这是重要的儿童风湿病的防护。由于风湿病不是细菌直接侵害机体造成的,还有很多发病原理不非常清晰,因此,家长要通过尽量多的健康护理方法让儿童风湿患者尽快摆脱病症侵扰。2、家长伴侣们在儿童风湿的治疗期间要通过生活各方面的细节对患儿进行乐观的护理以帮助治疗的成效得到的发挥。首先应当给小儿养分丰富的食品,补充多种维生素,其次给孩子做好心理治疗,减轻精神压力,按时服用药物。在风湿病活动期常用的水杨酸制剂,常有胃肠道反应,如恶心、呕吐,甚至胃肠道出血,为削减反应可以采纳肠溶片或饭后服用。3、在急性期,风湿患儿要肯定卧床休息,等一段时间的疗养之后假如患儿的体温正常,关节症状消逝,血沉正常,可逐步恢复活动,一般需要3-6个月。但假如有严峻的心脏病,则应严格遵照医嘱,这也是儿童风湿病的防护方法之一。胃肠减压护理措施(1)亲密观看胃管引流的颜色及性质,记录24h引流量。胃大部切除术后多在当天有陈旧性血液自胃管流出,24~48h内自行停止转变为草绿色胃液。(2)保持有效的胃肠减压,削减胃内的积气、积液,维持胃处于排空状态,促进吻合口早日愈合。观看胃管是否通畅,发觉胃管内有凝血块或食物堵塞时准时用注射器抽出,生理盐水10~20ml反复冲洗胃管致其通畅。(3)留置胃管期间赐予雾化吸入每日2次,有利于痰液排出,并可减轻插管引起咽部不适。(4)做好健康指导。主管护士应认真讲解胃管的作用及留置的时间,取得患者的合作。防止其自行拔管,防止重复插管给患者造成苦痛和不良后果。肾功能不全消失血尿血尿患者在肾功能不全代偿期一般不消失症状,当进入肾功能不全失代偿期,则可消失轻度乏力,食欲减退,夜尿多,轻度贫血等症状。随着肾功能的恶化,可消失机体自身中毒而致的各系统症状,并伴有酸中毒等。1、消化系统可因尿素的刺激,消失口腔糜烂,口有尿味,纳差呕恶,腹泻等表现。2、心血管系统由于长期高血压,尿毒素的影响,贫血等因素,可以消失尿毒症性心肌病及尿毒症性心包炎的表现。3、呼吸系统可以消失呼吸困难,咳泡沫痰,两肺湿啰音等尿毒症肺的表现。4、造血系统因肾的促红细胞生成素削减可消失显著贫血,血小板的功能障碍,可消失鼻出血,牙龈出血,胃肠道出血,妇女月经过多等出血倾向。5、神经系统由于尿毒素的蓄积,晚期患者可消失嗜睡、谑语、昏迷或狂躁等尿毒症性脑病的表现。6、其它如皮肤瘙痒、低钙性抽搐、肾性骨病、高钾或低钾血症、血磷上升、酸中毒等。养分治疗的基本原则(一)膳食的配制必需符合养分要求和治疗原则,以及食品卫生条件。全日膳食的安排比例要恰当,早餐占全日总热量25%-30%,午餐40%-50%,晚餐30%-35%为宜。两餐间隔4-5小时。(二)烹调方法必需使饭、菜的色、香、味、形做到美味可口。品种宜多样化,能使食物促进食欲,有助消化汲取,留意季节的变换,夏季饭菜应清淡爽口,避开过于油腻,冬季饭菜以稍深厚为宜。(三)治疗膳食的要求既要达到符合养分治疗原则,也不行忽视维持机体养分的需要。作好膳食指导,使患者自觉地协作养分治疗。(五)特别状况下的膳食要求凡因治疗或检查需要严格掌握热能时,饮食要称重,并嘱患者卧床休息,削减活动,避开发生低血糖等。肾移植受者预备(一)血液透析通过血液透析,病人全身状况快速好转,如心肺功能有改善、血压下降,解除了对病人水、钠的限制,生活能自理,并且在移植前24小时以内,必需进行最终一次透析。(二)输血能改善病人的贫血状况。~提高肾移植的存活率。为避开病人的水负荷,一般使用红细胞悬液,如输全血应与透析同时进行。输血的时间应在移植前3个月以内。(三)合并症的治疗1.掌握高血压;2.对于脾功能亢进及白细胞数低的病人,可考虑行脾切除术;3.订正和改善泌尿系梗阻;4.对消化道溃疡的病人,术前赐予药物治疗;5.清除或掌握感染病灶。(四)组织配型1.亲属供者HLA抗原及AB0血型必需完全相同,混合淋巴细胞培育必需低于20%,淋巴细胞毒性试验低于10%,供者双肾功能及形态均正常;2.尸体供者热缺血时间不超过10分钟,供者年龄不超过50岁。供者生前无败血症,肾脏无感染,无高血压。血型相同,淋巴细胞毒性试验低于10%,做好HLA~DR配型。(五)移植前皮肤预备常规左肾植于右髂窝,右肾植于左髂窝。切口常为下腹L型或斜形切口
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