公共建筑设施保养计划QR-001GYGJYPMA/01/1单位:日期:序号保养项目保养周期上次保养时间计划保养时间保养人备注注:备注栏中应填写完成的时间及有关保养情况。公共建筑设施保养记录QR-002GYGJYPMA/01/1序号保养项目保养时间保养人保养内容备注注:备注栏中应填写完成保养情况。房屋分幢完损等级评定表QR-003GYGJYPMA/01/1名称：地址：编号：房屋情况完损标准分类结构部分装修部分设备部分评定等级地基基础承重结构非承重墙屋面楼地面门窗外墙面内墙面顶棚细木装修水卫电照特种设备阁名完好产别基本完好结构类别一般损坏建筑面积严重损坏建筑年代危险附记复核人：评定人：评定日期：房屋完损等级汇总表QR-004GYGJYPMA/01/1单位：地址：编号房屋名称建筑面积平方米产别钢筋混凝土结构（平方米）完好房基本完好房一般损坏房严重损坏房危险房复核：制表：日期：公司房屋完损等级汇总表QR-005GYGJYPMA/01/1单位:年月日完损等级钢筋混凝土单位面积完好面积完好房基本完好房一般损坏房严重损坏房危险房平方米%平方米%平方米%平方米%平方米%平方米%平方米%平方米%平方米%复核：制表：日期：维修回访记录QR-006GYGJYPMA/01/1单位：年月序号回访项目地点派工单号派工日期回访情况回访人回访日期业主意见（签名）备注维修记录QR-007GYGJYPMA/01/1单位：年月序号日期时间地点维修项目维修人维修结果备注注：此表格与派工单联合使用。派工单QR-008GYGJYPMA/01/1年月日编号：维修、安装产品提供（管理处、用户）：维修、安装产品验证情况：维修、安装位置签发人签发时间收回时间维修内容：收取费用元耗用材料名称数量单位单价总价工时人工：时间：验收签字维修、安装结果（好、不好）意见：签名：维修人维修班长备注：维修统计表QR-009GYGJYPMA/01/1单位：年月派工单编号报修签发时间维修上楼时间派工单收回时间工时维修时间要求维修结果有无返修业主意见人次时间统计：本月维修及时率=及时维修次数/总派工单数=/=%维修合格率=合格维修次数/总派工单数=/=%维修返修率=维修返修次数/总派工单数=/=%注：“维修时间要求”参照《维修服务标准》周巡视记录QR-010GYGJYPMA/01/1日期：巡视人：序号巡视项目巡视情况备注01水泵房02低压配电房03发电机房04消防中心05大堂06标准层楼道07天台08地下室09车道10人行道11公共天线12公共照明13公共开关、插座14公共墙（地）面15天花、吊顶16公共门窗17车场路线及标牌18花园护栏19喷水池20管线21阀门22油漆23污水井24雨水井25化粪池262728分包商初审记录QR-011GYGJYPMA/01/1分包商名称:项目名称:初审时间:评审地点:参加人员：初审内容合格不合格①分包商具有资质证书或营业执照。②分包商现有的施工机械、设备及人员素质情况良好。③分包商组织机构可靠。④分包商有一定的固定资产。⑤分包商有同类工程的施工经验。⑥分包商价格合理、工期能保证。⑦分包商在质量及安全方面具有良好信誉。⑧分包商所用的材料质量可靠。⑨施工方案充分考虑对环境影响。工程部主管意见:签名:日期:分管副总经理意见:签名：日期:注：初审时，只要有一项评审为否，则不能列入合格供应商名单。分包商复审记录QR-012GYGJYPMA/01/1分包商名称：项目名称：复审周期：复审日期：评审地点：参加人员：复审内容合格不合格①分包商具有资质证书或营业执照。②分包商现有的施工机械、设备及人员素质情况良好。③分包商组织机构可靠。④分包商有一定的固定资产。⑤分包商有同类工程的施工经验。⑥分包商价格合理，能按期完成工程。⑦分包商工程质量可靠，能安全施工。⑧分包商所用的材料质量可靠。⑨对所做工程按项目标准验收合格。⑩专项检验记录中不合格率11施工期间有无对环境造成严重不良影响，有无投投诉工程部主管意见：签名：日期：分管副总经理意见：签名：日期：注：复审时，只要有一项评审为不合格，则不能列入合格供应商名单。专项检验记录不合格率达到２０％，则此项为不合格。合格分包商名单QR-013GYGJYPMA/01/1单位:年月日分包商编号分包商名称所做工程项目评审日期评审结果负责人审核人备注说明：评审结果填写合格、不合格。工程竣工验收证明QR-014GYGJYPMA/01