会计学高压氧在妇产科学的应用始于二十世纪60年代，国内外不断报道高压氧可改善胎盘功能，有利于各种流产的保守(bǎoshǒu)治疗及胎儿宫内窘迫症的治疗等。目前我国已将高压氧应用于先兆流产、胎儿宫内发育迟缓、胎儿宫内窘迫、过期妊娠及多种妊娠合并症等。一、胚胎(pēitāi)发育二、胎儿高压氧治疗(zhìliáo)机理3.高压氧治疗时胎盘毛细血管的通透性增强，加速母体内营养物质向胎儿(tāiér)体内渗透。4.高压氧治疗可以改善胎盘血循环功能。5.高压氧治疗可延缓胎盘老化过程。三、高压氧对胎儿(tāiér)的毒副作用（二）眼型氧中毒眼型氧中毒是指患儿吸入高浓度氧后引起的眼底视网膜毛细血管和纤维组织增生及晶状体后纤维化。实验证明高浓度氧和高压氧可以引起眼型氧中毒，表现为眼晶体后纤维组织增生等改变，严重者可导致失明。也有些(yǒuxiē)报告证明常规高压氧治疗并不影响胎儿的眼结构和视力。（三）高压氧致胎儿生长缓慢Bimes等（1973）将孕兔每日进行(jìnxíng)2.0MPa，每次吸氧1～2小时，每日1次。在第27～30日取胎兔，发现胎兔体重比对照组轻1/2。四、产科(chǎnkē)疾病的高压氧应用【临床表现】在妊娠满28周之前，出现阴道流血或下腹疼痛、腰酸等。妇科检查：子宫大小与孕周符合而子宫颈无变化，子宫口未开，胚胎、胎儿(tāiér)及其附属物尚未排出。【常规治疗(zhìliáo)】1.密切观察胎儿情况。2.精神安慰。3.卧床休息，加强营养。4.药物治疗(zhìliáo)：黄体酮、维生素E、甲状腺素片等。【高压氧治疗】1.压力采用0.20MPa，每次吸氧60～80分钟，每日1次。2.高压氧治疗次数不宜过多，一般以10～20次为宜。一旦病情得到缓解立即停止治疗。3.高压氧治疗时应服抗氧化剂，如维生素C、E等。4.对于(duìyú)3个月以内的孕妇，应采取慎重的态度治疗。5.治疗效果Pobeclinsky等（1981）对155例先兆流产、胎盘功能(gōngnéng)不全的孕妇进行高压氧治疗，均延长了妊娠。谢光明等（1989）报道了先兆流产、宫内发育迟缓113例，经高压氧治疗1～3个疗程，效果良好。有88例分娩活婴，无1例畸形及盲婴。（二）胎儿(tāiér)宫内生长迟缓胎儿(tāiér)宫内生长（发育）迟缓（IUGR）是指胎儿(tāiér)体重低于同龄胎儿(tāiér)平均体重的两个标准差，或在同龄胎儿(tāiér)体重的第10百分位以下。【临床表现】1.检测孕妇体重、腹围、宫高，推测胎儿大小。其中以宫底高度比较重要。若宫底高度＜-3则为IUGR。2.超声波检查精确地测量胎儿(tāiér)不同部位的大小。测量值与正常值比较，判断胎儿(tāiér)的发育程度。3.多普勒超声仪检查脐动脉血流收缩期峰速（S）与舒张期低速（D）的比(S/D)，观察S/D比值的动态变化，可判断胎盘的发育情况。【高压氧治疗】1.治疗压力0.15～0.20MPa，每次吸氧时间60分钟、每日1次。2.疗程(liáochéng)长短以胎儿发育达到正常水平为准。3.对于3个月以内的孕妇，应采取慎重的态度，治疗压力不宜过高，疗程(liáochéng)不宜过长。4.治疗效果Aksenova(1981)对230例（心脏病70例、肾病70例、胎盘功能(gōngnéng)不全70例、贫血10例、高血压10例）患者在受孕后2～3个月内，进行0.15～0.18MPa，每次吸氧40～50分钟，共10～12次。结果高压氧治疗组的胎儿缺氧和生长迟缓的症状减轻或消失。国内报道IUGR患儿301例，经高压氧治疗，压力0.20～0.22MPa，每次吸氧60～80分钟，每日1次，连续5～20次。结果顺产正常婴儿297例(98.67%)。（三）胎儿宫内窘迫胎儿宫内窘迫是指胎儿在子宫内，因各种原因(yuányīn)引起的缺氧、酸中毒，因而表现出一系列的症状。【临床表现】主观感觉仅为胎儿活动减少。12小时胎动次数＜10次考虑胎儿有缺氧现象。胎儿心率超过160次/分或低于120次/分均为异常。通过(tōngguò)肉眼和羊膜镜检查将羊水污染分3度：Ⅰ度污染羊水呈浅绿色；Ⅱ度污染羊水呈黄绿色、有水粪块；Ⅲ度污染羊水深棕色、胎粪较多。胎儿头皮血PH值＜7.2，提示胎儿因缺氧而发生酸中毒。【常规治疗】1.孕期处理（1）多采取变换卧位。（2）吸氧。（3）孕妇(yùnfù)注射或口服碳酸氢钠造成碱性环境可纠正胎儿酸中毒。（4）抑制子宫收缩。（5）静注葡萄糖可以补充胎儿能量。（6）治疗孕妇(yùnfù)并发症。2.分娩期处理（1）宫颈口完全扩张(kuòzh