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医学骨盆骨折医疗护理课件.pptx 立即下载
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骨盆骨折医疗护理病例介绍骨盆骨折骨盆骨折【原因】1.动机车创伤中有骨盆骨折者为25%-84.5%。2.骨盆骨折是机动车事故死亡的三大原因之一,仅次于颅脑伤和胸部损伤【治疗】病例介绍检查诊断患者于10.2917:30进手术室1.在全麻下行骨盆外固定架固定2.泌尿外科医师行尿道造影术,明确尿道及膀胱损伤,向患者及家属交代病情后置三腔尿管并持续膀胱冲洗。术毕转入ICU于10.3019:40由ICU转入我科继续治疗。低血容量性休克P1大出血与休克(组织灌注量不足)P1护理措施输血血化验评价P2排尿形态改变(后尿道不完全断裂、膀胱损伤)膀胱损伤是指膀胱壁在受到外力的作用时发生膀胱浆膜层、肌层、粘膜层的破裂,引起膀胱腔完整性破坏,血、尿外渗。主要发生于膀胱充盈状态下受到外力撞击所致,闭合性损伤多为骨盆骨折所致任何原因引起的腹膜内膀胱破裂和开放性膀胱损伤应首先防治休克尿道损伤多发生于男性。男性尿道以尿生殖膈为界,分为前、后两段;前尿道包括球部和阴茎体部;后尿道包括前列腺部和膜部病因开放性损伤闭合性损伤医源性损伤P2护理措施2.膀胱及尿道损伤护理:评价P3疼痛观察疼痛性质[护理措施]1.伤后无合并症者卧硬板床,同时进行上肢锻炼2.2周后开始练习半卧位,并进行下肢肌肉收缩的锻炼,以保持肌力,预防关节僵硬3.3周后在床上进行髋关节、膝关节的锻炼,由被动锻炼逐渐过渡主动锻炼4.6-8周后拆除牵引固定,扶拐行走5.12周后逐渐弃拐行走彩超谢谢
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