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第PAGE\*Arabic\*MERGEFORMAT9页共NUMPAGES\*MERGEFORMAT9页预防医学学习总结一、高血压临床预防1)、高血压的诊断标准。成年人高血压,收缩压≥160mmhg,舒张压≥95mmhg)。③临界高血压,指血压介于上述二者之间。2)发病原因:高血压病因不明,与发病有关的因素有(1)年龄:发病率有随年龄增长而增高的趋势,(2)食盐:摄入食盐多者,(3)体重:肥胖者发病率高。(4)遗传:大约半数高血压患者有家族史。(5)环境与职业:有噪音的工作环境,过度紧张的脑力劳动均易发生高血压,城市中的高压发病率高于农村。3)主要危害:主要表现在以下两个方面:一是对心脏血管的损害。高血压主要损害心脏的冠状动脉,逐渐使冠状动脉发生粥样硬化而发生冠心病。二是对心脏本身的损害。由于血压长期升高,增加了左心室的负担,左心逐渐肥厚、扩张而形成高血压性心脏病。4)主要表现:早期表现早期多无症状,或在精神紧张,情绪激动或劳累后感头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等症状,随病程进展血压持续升高出现剧烈头痛、视力模糊,心悸气促,面色苍白,耳鸣,眩晕,多汗应迅速降压治疗。这时若血压突然升高引起急性脑循环功能障碍,致使脑血管痉挛,脑水肿,颅内压增高。导致剧烈头痛、视力障碍、恶心、呕吐、抽搐、昏迷、一过性偏瘫、失语等。眼底可见小动脉痉挛、视神经乳头水肿、出血及渗出物等。心肌肥厚,形成高血压性心脏病。5)易发人群:(1)父母患有高血压者。(2)摄入食盐较多者。(3)摄入动物脂肪较多(4)长期饮酒者。(5)精神紧张者。(6)吸烟、肥胖者。(7)胆固醇高,有心脏或者肾脏疾病、糖尿病患者。6)主要预防措施:(1)控制饮食:平时饮食应该做到少盐,少吃富含高脂肪、高蛋白的食物,平时以植物油为主,少吃动物油,多吃蔬菜。(2)应该控制体重:平时一日三餐要规律,不能暴饮暴食,也不能大鱼大肉吃得过多。(3)平时要经常参加体育活动和娱乐活动,要避免久坐,避免情绪太过于大起大落以及精神紧张等。(4)建议患者戒烟戒酒,休息从分,避免过度劳累。(5)若是患有高血脂、糖尿病、肾脏病的在治疗的同时更应该对高血压的预防。(5)若是已经被诊断为高血压的患者要坚持长期服用降压药,在此期间要联合用药,避免长期单一用药。(6)并且告诉他要定期检测血压,向患者询问有无家族史,若有建议他的家属也要进行血压测量。(7)平时应加强高血压的宣传,引起人们对此的关注。我们也可以在社区接到或是上门免费开展测血压。二、高血脂的临床预防:1)诊断标准:高血脂的诊断标准是按照人体内部胆固醇的高低来判断的。一般成年人空腹血清中总胆固醇超过5.72mmol/l,甘油三酯超过1.70mmol/l,可诊断为高脂血症,而总胆固醇在5.2--5.7mmol/l者称为边缘性升高。2)发病原因:1.遗传因素:高血脂症存在一定的遗传性,这是由于控制血脂合成及代谢的基因发生了问题2.不良生活方式:如:长期卧床、过量饮酒、吸烟、精神紧张、焦虑等,都可造成血脂的增高。3.从饮食热量的摄入过多,容易造成是身体肥胖,或是体重超标,这是导致高血脂、糖尿病和心脏病等疾病多发的危险因素。4.胆固醇及饱和脂肪酸的摄入量过大。3)主要危害:导致冠心病、心脏病、血管疾病、脑血管疾病等的罪魁祸首,而且也和癌症的发生有关。4)表现:一,轻度高血脂通常无感觉;一般头晕、神疲乏力、失眠健忘、肢体麻木、胸闷、心悸等;较重时会出现头晕目眩、头痛、胸闷、气短、心慌、胸痛、乏力、口角歪斜、不能说话、肢体麻木等症状5)预防措施:1、建议35岁男性和45岁以上的女性检查,若是有糖尿病、冠心病家族史、高血脂家族史、多项冠心病危险因素(抽烟、喝酒)危险因素者建议检查。2、调整饮食结构:吃低热量、低胆固醇、低脂肪、低糖、高纤维的东西。少吃高蛋白高脂肪食物,不要吃动物内脏等富含高胆固醇的食物,少吃富含饱和脂肪酸的东西,多吃含不饱和脂肪酸的食物(如深海鱼油、花生油等)。多吃豆制品、香菇、黑木耳、大蒜等3、控制体重4、戒烟限酒5、加强体育锻炼三、糖尿病1)诊断标准:糖尿病的诊断标准如下:1空腹血糖>7mmol/l,2.餐后2小时血糖>11.17mmol/l,两条有一条符合就可以诊断2)病因。肥胖、遗传因素、自身免疫、胰岛素原过多、靶细胞受体缺陷,神经因素、精神的紧张、情绪的波动及突然临之的创伤,此外中老年、肥胖者、高血压患者,高血脂症者、很容易患糖尿病的。3)表现:多尿、多饮、多食、体重下降、乏力、视力下降、并发症4)主要危害:1、并发心脑血管症,主要表现于主动脉、冠状动脉、脑动脉粥样硬化,以及广泛小血管内皮增生及毛细血管基膜增厚2、导致高血压视网膜病变及老年性白内障,轻者视力下降,重者可引起失明。3、下肢动脉粥样硬化为主5
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