卫生专业技术资格考试理化检验技术(中级383)专业实践能力复习试卷及解答参考案例分析题（总25大题，75小题，共100分）第一题案例材料：患者，男性，45岁，因反复腹痛、腹泻3个月，加重1周入院。患者3个月前开始出现腹痛、腹泻，每天3-5次，粪便呈糊状，有时伴有黏液。无畏寒、发热，无恶心、呕吐。既往有慢性胃炎病史。查体：腹部稍膨隆，无压痛、反跳痛，肠鸣音活跃。实验室检查：血常规正常，粪便常规检查发现白细胞3-5个/HP，红细胞偶见。1、根据患者的临床表现和实验室检查结果，以下哪种疾病可能性最大？A、细菌性痢疾B、溃疡性结肠炎C、克罗恩病D、慢性非特异性结肠炎答案：B2、为了进一步确诊，以下哪项检查最有助于诊断？A、腹部CTB、腹部B超C、结肠镜检查D、钡剂灌肠答案：C3、若患者确诊为溃疡性结肠炎，以下哪种治疗方法最适宜？A、抗生素治疗B、抗病毒治疗C、柳氮磺吡啶治疗D、糖皮质激素治疗答案：C第二题临床案例材料：患者，男性，45岁，因“反复上腹部不适2年，加重1个月”入院。患者2年前开始出现上腹部不适，呈隐痛性质，无明显规律性，餐后加重，伴食欲不振。近1个月来，症状加重，出现恶心、呕吐，偶有黑便。患者既往无肝炎、肝硬化病史，否认药物过敏史。查体：体温37.2℃，脉搏88次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg。腹部平坦，无压痛，反跳痛，肝、脾肋下未触及，墨菲氏征（-）。实验室检查：1.血常规：白细胞计数4.5×109/L，红细胞计数4.0×1012/L，血红蛋白120g/L，血小板计数100×10^9/L。2.肝功能：ALT80U/L，AST50U/L，TBIL22μmol/L，DBIL10μmol/L。3.胆红素代谢试验：尿胆红素（+），尿胆原（+）。4.腹水检查：外观淡黄色，比重1.018，细胞计数400×10^6/L，细胞分类：红细胞（50%），白细胞（50%），以淋巴细胞为主。影像学检查：1.腹部CT：肝脏增大，边缘模糊，多发低密度灶，考虑为肝占位性病变。2.胆囊超声：胆囊壁增厚，腔内可见絮状物，考虑为慢性胆囊炎。根据以上病例，请回答以下问题：1、根据患者的临床表现和实验室检查结果，最可能的诊断是什么？A、慢性胃炎B、慢性胆囊炎C、肝炎D、肝占位性病变答案：D2、下列哪项检查结果对肝占位性病变的诊断具有重要意义？A、肝功能B、血常规C、腹水检查D、肝脏CT答案：D3、若确诊为肝占位性病变，下一步的最佳治疗方案是什么？A、药物治疗B、手术治疗C、介入治疗D、放疗答案：B第三题【案例材料】患者，男性，45岁，主诉：反复出现恶心、呕吐，伴有腹痛，食欲不振，体重下降1个月。患者既往有慢性胃炎病史。查体：体温37.5℃，脉搏88次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg。腹部平坦，无明显压痛，肝、脾未触及。实验室检查：血常规正常，粪便隐血试验（+），胃镜检查发现胃窦部溃疡。【案例分析题】1、根据患者的临床表现和实验室检查结果，以下哪项检查最有助于明确诊断？A、腹部CTB、腹部超声C、血清肿瘤标志物D、腹部MRI答案：C2、若患者确诊为胃癌，以下哪项治疗措施最为合适？A、手术切除B、化疗C、放疗D、中医治疗答案：A3、在胃癌的预防措施中，以下哪项是最为重要的？A、定期进行胃镜检查B、戒烟限酒C、保持良好饮食习惯D、加强体育锻炼答案：A第四题一、临床案例材料：患者，男性，45岁，因“咳嗽、咳痰1个月，痰中带血2周”入院。患者1个月前开始出现咳嗽、咳痰，痰量不多，偶带血丝。2周前痰中带血增多，呈鲜红色。患者无发热、盗汗、体重减轻等症状。既往有吸烟史20年，每日约20支。查体：体温37.2℃，脉搏88次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg。呼吸音粗，双肺可闻及干湿啰音。心率88次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。实验室检查：1.血常规：白细胞计数10.2×10^9/L，中性粒细胞百分比80%，血红蛋白110g/L。2.尿常规：正常。3.胸部CT：双肺多发斑片状阴影，考虑感染性肺炎可能。1、根据上述病例，以下哪项检查结果最有助于确定患者肺部病变的性质？A、血常规B、尿常规C、胸部CTD、痰培养答案：C2、针对患者的病情，以下哪种治疗措施最合适？A、抗感染治疗B、抗病毒治疗C、激素治疗D、抗结核治疗答案：A3、在抗感染治疗过程中，以下哪项是患者最需要注意的？A、定期复查血常规B、定期复查尿常规C、定期复查胸部CTD、注意观察痰液变化答案：D第五题【案例材料】患者，男性，45岁，因反复出现头晕、乏力、心悸等症状2个月入院。患者入院前2