第PAGE\*Arabic\*MERGEFORMAT9页共NUMPAGES\*MERGEFORMAT9页XX市生育保险办法二oo六年八月十六日《XX市生育保险办法》实施细则第一条根据《XX市生育保险办法》（XX市人民政府令第126号，以下简称《办法》）第二十二条的规定，制定本实施细则。第二条《办法》第二条规定范围的用人单位和人员（不含离退休人员），应按照《办法》的规定参加生育保险。在《办法》实施前，已按《XX市企业职工生育保险暂行办法》参加了生育保险的单位和人员，从2006年10月1日起按《办法》规定继续缴纳生育保险费；未参加生育保险的单位和人员，在基本医疗保险关系所在地按《办法》的规定参加生育保险。第三条用人单位和人员参加生育保险时应提供下列资料的原件及复印件：（一）用人单位：1.营业执照、批准成立证件或其它核准执业证件；2.国家质量技术监督部门颁发的组织机构统一代码证书；3.《XX市职工参加社会保险申报表》;4.《XX市社会保险人员增加表》;5.劳动合同；6.省、市社会保险经办机构规定的其它有关证件、资料。（二）没有雇工的城镇个体工商户和自由职业者：1、身份证；2、户口薄；3、个人结算性存折；4、参保所在地社会保险经办机构规定的其它证件、资料。第四条生育保险实行“全市统筹、分级管理、以支定收、收支平衡”的原则筹集资金。生育保险基金全市调剂使用。第五条生育保险费按以下方式征收：（一）基本医疗保险关系在本市统筹范围内的用人单位，以单位职工基本医疗保险缴费工资总额作为基数，为其职工缴纳生育保险费。用人单位生育保险缴费计算公式为：单位职工本人缴费工资总额×0.6%。用人单位职工本人缴费工资低于本市上一年职工平均工资60%的，以本市上一年职工平均工资的60%作为生育保险缴费基数。（二）没有雇工的城镇个体工商户和自由职业者按本市上一年职工平均工资作为生育保险缴费基数。生育保险缴费计算公式为：本市上一年职工平均工资×0.6%。（三）参保单位和没有雇工的城镇个体工商户、自由职业者的生育保险费与基本医疗保险费一并征收。职工办理退休或没有雇工的城镇个体工商户和城镇自由职业者领取基本养老金后不再缴纳生育保险费，同时终止生育保险关系。第六条按照《办法》规定享受生育津贴、生育医疗费、生育医疗费补贴的人员须符合以下条件：（一）符合计划生育政策、婚姻法等法律法规；（二）初次参加生育保险的人员从办理之月起连续不间断参保缴费满12个月生育的。已参加生育保险的人员连续缴费不间断满12个月（不含补缴）后生育的。（三）在生育、流产施行前应持有计划生育部门批准的生育指标。第七条女职工生育津贴按《办法》第七条规定执行。第八条女职工生育医疗费按以下标准实行定额结算：1.妊娠满7个月施行剖宫生产或剖宫流产的3000元；2.妊娠满7个月生产或流产的2000元；3.妊娠满3个月不满7个月生产或流产的1000元；4.妊娠不满3个月流产的300元；5.多胞胎的每多生产一个婴儿增加400元。第九条参加生育保险的男职工连续不间断缴纳生育保险费满12个月的，其配偶属于未参加生育保险的非城镇人口、城镇无业人员或已参加生育保险但缴费不满12个月的（不含补缴），按《办法》第八条规定享受女职工生育医疗费的50%的一次性生育医疗费补贴。其补贴标准如下：1.妊娠满7个月施行剖宫生产或剖宫流产的1500元；2.妊娠满7个月生产或流产的1000元；3.妊娠满3个月不满7个月生产或流产的500元；4.妊娠不满3个月流产的150元；5.多胞胎的每多生产一个婴儿增加200元。夫妻双方均参加了生育保险，女方符合享受生育保险待遇条件的由女方享受，男方不再享受生育医疗费补贴。由男方享受生育医疗费补贴的，其配偶按其它政策规定已享受生育保险待遇，但未达到本实施细则规定生育医疗费补贴标准的，其差额部分由生育保险基金补足；已达到本实施细则规定补贴标准的，生育保险基金不再支付。第十条计划生育手术费价格标准按照省、市价格主管部门有关规定执行。即：宫内施行放置节育器45元；宫内施行取出节育器46元；药物流产术127元（药物流产术不全施行清宫术增加47元）；人工流产术85元（施行钳夹增加12元）；中孕期引产366元[七个月以上（含七个月）引产增加50元]；输精管结扎术150元；输卵管结扎术510元；输精管吻合术370元；输卵管吻合术400元。第十一条上述生育医疗费、计划生育手术费、生育医疗费补贴随本市价格主管部门的调整而逐步调整。具体调整方案由市劳动保障行政部门会同市财政部门共同提出，报市政府批准后实施。第十二条参保人员生育时或施行计划生育手术时引起的妊娠胆淤症、产后出血、子宫破裂、羊水栓塞的生育、计划生育手术并发症所发生的住院医疗费纳入生育保险基金支付。生育、计划生育手术并发症住院医疗费报销办法比照