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残疾人康复需求调查问卷.docx

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第PAGE\*Arabic\*MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\*MERGEFORMAT1页残疾人康复需求调查问卷我们是某卫生高等职业技术学校12康复治疗技术专业的学生。本问卷用于社区中残疾人居民对康复治疗的需求。调查的目的(1)了解现代社区中残疾人是否需要康复治疗(2)需要康复治疗服务的人群(3)愿望的康复治疗服务方式(4)理想的康复治疗服务通过调查问卷,我们将可以研究社区居民康复治疗服务需求的基本情况,针对需求情况制定康复治疗方案,服务社区居民。本调查问卷为无记名调查问卷,不涉及个人隐私,问卷调查需要的时间不长,仅了解社区居民中康复治疗需求的情况。感谢参与者对我们学校康复治疗技术专业人才培养的支持和帮助。感谢你的积极参与和付出的填表时间和劳动。q1.您的出生年月请输入q2.你的残疾时间请输入q3.您的性别男女保密q4.q4文化程度1小学2中学3大学q5.目前的职业状况是工薪农民商人q6.您的残疾类别视力残疾听力残疾言语残疾肢体残疾精神残疾多重残疾q7.您的残疾等级一级二级三级四级q8.您觉得残疾妨碍到您的日常生活吗。根本不妨碍很少妨碍有妨碍(一般)比较妨碍极妨碍q9.你家附近有康复治疗的医疗机构吗有没有q10.你对康复了解吗不了解一般了解q11.你去康复治疗吗去不去q12.你觉得康复治疗有用吗有用没用
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