第PAGE\*Arabic\*MERGEFORMAT3页共NUMPAGES\*MERGEFORMAT3页医疗救助申请书格式医疗救助申请书格式篇1XX县区民政部门：我叫李xx，男，汉族，现年23岁，XX县区人，现居住于XX县区核桃窝村。我自幼患先天性心脏病，多年来一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。2008年7月份以来，经常咳嗽，痰中带血，并伴有胸闷，胸胀和肝脏隐隐作痛等症状，经医院检查为心脏肥大，肝肿大和肺水肿等病症，几个月以来，先后到XX县区医院和德宏州医院住院治疗，病情时好时坏，极不稳定，由于不能支付昂贵的医药费，只能出院回家通过农村简单的中药治疗。医生建议，中药治疗非长久之计，只有通过手术治疗才能痊愈，但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用，这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字，加之前期已用去检查治疗费7万多元，已是负债累累，为了帮我治病，年迈的父母亲长期在外打工，节衣缩食，然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。鉴于上述情况，为早日凑齐医药费进行手术以延续生命，特恳请民政局给予帮助。此致敬礼。申请人：xuexila日期：xx年xx月xx日医疗救助申请书格式篇2西河口乡民政办：我叫xuexila，今年66岁，系我乡河口村卢院组村民，老两口一起生活，现两人年老体衰，均有病缠身。我于20xx年患腰椎第三、四节膨大，行走困难，丧失了基本的劳动能力和生活自理能力。几年来一直四处求医，靠药物控制病情。曾几次到六安进行治疗，效果都不理想。家里的钱都花光了。实在没办法，只好向亲戚朋友求助，在大家的帮助下，住进了合肥安医第二附属医院，由于经济困难，在医院做手术将开支俭省到最低，也花去医疗费近2万元。这对一个年老体弱夫妻来说，这无疑是一个巨大的开支。恳请民政部门领导，给予贫困医疗救助，对所花去的医疗费给予报销，为盼。此致敬礼。申请人：xuexila日期：xx年xx月xx日医疗救助申请书格式篇3xx县民政局：我叫xxx，女，汉族，农民，现年47岁，家住xx县xx镇xx村，家庭其他成员4人。我患子宫粘膜肌瘤多年，在县市医院多次治疗无效，xx年5月下旬急性发作，在西安武警医院做子宫粘膜肌瘤手术，先后将近花去医疗费5600多元，亲人陪护住宿、生活花费1000多元，结果手术费用超出农村合疗报销范围，没能报销。手术后我体弱多病，生活所迫致劳累过度，引发先天性眼球震颤病症，诱发双眼白内障，双眼接近失明，痛苦万分，万般无奈之下，只好前往西京医院救治。手术分两次进行：第一次手术是xx年6月18日，手术费用7500多元;第二次手术是7月3日，手术费用6900多元。短短三个月就做了三次手术，三次手术花费近25000多元，农村合作医疗仅仅报销xx多元，目前还在不断服药治疗。因本人家庭经济收入极低，生活非常困难，手术医药费用是从亲戚朋友处筹借来的，此次花费犹如雪上加霜，我们家无力承担偿还巨大的的医治费用，因此我不得不向xx县民政局申请医疗救助。望被救助为谢。此致敬礼。申请人：xuexila日期：xx年xx月xx日