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颅内压增高第一节概述颅内压的调节颅内压增高的病因影响颅内压增高的因素颅内压增高的后果第二节颅内压增高引起颅内压增高的疾病临床表现诊断治疗原则治疗原则第三节概念病因分类病理临床表现临床表现枕骨大孔疝脑疝的处理颅脑损伤第一节头皮损伤3.骨膜下血肿二.头皮裂伤三.头皮撕脱伤第二节颅骨骨折1.颅前窝骨折2.颅中窝骨折3.颅后窝骨折颅底骨折的诊断颅底骨折的治疗二.凹陷性骨折凹陷性骨折的手术适应证及原则第三节脑损伤一.脑损伤的机制2.惯性力二.原发性脑损伤(一)脑震荡4.神经系统无阳性体征。(二)弥漫性轴索损伤(三)脑挫裂伤脑挫裂伤的临床表现(四)原发性脑干损伤(五)下丘脑损伤三继发性脑损伤(一)硬膜外血肿临床表现与诊断3.瞳孔改变:患侧瞳孔先小后大,光反应消失。(二)硬膜下血肿2)临床表现与诊断2.慢性硬膜下血肿临床表现与诊断(三)脑内血肿(四)脑室内出血和血肿(五)迟发性外伤性颅内血肿四开放性脑损伤五脑损伤的处理传统方法Glasgow昏迷评分2.瞳孔3.神经系统体征5.其他(二)特殊监测2.颅内压监测(三)脑损伤的分级3)重型(III级):广泛脑挫裂伤,脑干损伤/颅内血肿,昏迷6小时以上。有广泛颅骨骨折。意识障碍逐渐加重/出现再昏迷。有明显的神经系统阳性体征。有明显生命体征改变。(四)急诊处理要求(五)昏迷病人的护理与治疗(六)脑水肿的治疗(七)手术治疗2.闭合性脑损伤重度脑挫裂伤合并脑水肿的指征:手术方式(八)对症治疗与并发症处理颅内压增高的后果颅脑损伤1.颅前窝骨折3.颅后窝骨折4.神经系统无阳性体征。(四)脑室内出血和血肿四开放性脑损伤重度脑挫裂伤合并脑水肿的指征: