１６‘光明中医２００７年３月第２２卷第３期ＣＪＧＭＴＣＭＭａｒｃｈ２００７．Ｖｏ１２２．３。【名医经验】朱良春名老中医临床药物配伍经验李涌健江苏省苏州市中医１￣（２１５００３）关键词：临床经验，药物配伍朱良春朱良春名老中医是南通中医医院名誉院长，中医界泰斗，７桔梗配木槛花祛痰排脓。用于治疗痢疾、泄泻学识渊博，临床经验丰富，除了在中医药治疗“痹证”方面具有木槿花又名白槿花，性味苦寒，功能清热解毒；桔梗性味苦其独特的优势，享誉海内外，其在运用中医药辨证论治内科疑平，功能宣肺祛痰、排脓。桔梗除了能排肺中之痰外。朱老认为难杂病方面也慧眼独具，用药精辟，往往能药到病除，屡起沉还能排肠中之痰，木槿花善于治湿热滞留，泄利溏垢臭秽。故疴。本人有幸能随朱老临证学习，受益非浅。临证之余，翻阅二药合用治疗慢性泄泻、痢疾见有粘冻臭秽、解之不尽者具有所抄朱老医案常有温故知新之感，悟到朱老遣方用药精妙之处清解滑利、解毒祛秽之功。治疗慢性痢疾、泄泻在辨证论治的更会被朱老精深的中医理论所折服。从中整理出一些朱老常基础上加用木槿化、桔梗可收到较好的祛湿止泻作用。用的经验药对以飨同道。８百合配玉蝴蝶疏肝和胃。用于治疗胃脘痛和保护胃气１金荞麦配鱼腥草清肺解毒。用于治疗咳喘证朱老认为“甘入脾，苦燥湿”。用甘而微寒的百合配苦寒的金养麦清热解毒，活血散瘀；鱼腥草清热解毒，消痈。二药玉蝴蝶健脾疏肝，治疗木气侮土，肝脾不和的胃脘痛，可获得较入肺经，合用则可增强清热解毒之功，并在清热中更添活血宣好的疗效。并且常在治疗杂病的处方中加入百合、玉蝴蝶以保散之力，增强解毒消痈作用。用于治疗急慢性咳喘证，具有清护胃气。肺止咳的功效。９陈胆星配白芥子化痰解痉。用于治疗风湿痹痛２桔梗配仙鹤草宣肺理肠。用于治疗痢疾陈胆星和白芥子均为为温化痰湿药。陈胆星长于辛散，善‘桔梗宣肺利咽，祛痰排脓；仙鹤草清热解毒，凉血止血。二治经络风痰；白芥子辛散温通而利气，善搜皮里膜外或筋骨间药合用，妙在取肺与大肠相表里，以宣肺气通调大肠气机，导大的痰结。朱老常二药合用配伍加入治疗风湿痹痛。具有较好的肠壅滞，更增解毒排脓止痢功效。用于治疗急慢性痢疾，对消祛风止痛作用。除脓血便，里急后重等症状有较好疗效。并且仙鹤草即可治痢１０草决明配芦荟通便导热。用于治疗大便秘结止血，还可促进肠吸收功能。草决明清泄肝胆郁火，润肠通便；芦荟通便泄热。清肝胆积３全蝎配钩藤平肝清热。解痉定痛。用于治疗偏头痛热。二药相伍，清泄肝胃，通便导热下行以解毒，用以治疗肝胃全蝎长于祛风平肝，解痉定痛；钩藤善于清心热，平肝风。郁热，火热上炎所致的口疮口靡，烦热口渴，大便秘结等有较好二药合用则平肝镇痉作用更强，对于肝风内动，肝阳上亢以及的疗效。若配马勃、木蝴蝶则能清热生肌，加速溃疡愈合。虚热上炎的偏头痛有较好的解痉定痛作用。朱老以此二味药ｌｌ甘松配陈皮疏肝理气。用于治疗胃脘胀痛组成“勾蝎散”配合补气血，益肝肾治疗各类偏头痛能取得较好甘松疏肝理气，化浊醒脾健胃；陈皮理气健脾，和胃化湿。的疗效。二药合用，疏肝以和胃，化湿以理气。用以治疗胃痛及胃脘胀４油松节配牛角腮祛风平肝止血。用于治疗血小板减少满属肝胃气滞者有较好疗效，朱老谓之：“胃痛而有胃胀满者，油松节苦、温；人肝、肾经；祛风燥湿，牛角腮苦、温，人心、最为适宜”。甘松用炒，用量不超过１０ｇ。肝经止血。心主血脉，肝藏血，血小板减少的出血症状中医辨１２鹿角霜配露蜂房温阳止带。用于治疗虚寒带下证多与心、肝、脾有关。朱老治疗血小板减少症在辨证论治的鹿角霜温阳补虚；露蜂房祛风攻毒，散结止痛。二药合用，基础上常用油松节配合牛角腮，具有较好的疗效。对于较重的具有较好的温阳解毒、祛风胜湿、涩精止带之功。用以治疗带血小板减少还可伍用鸡血藤、仙鹤草。下清稀，绵绵频注，用一般固涩止带药罔效者，在辨证方中加配５徐长卿配蒲公英清热解毒。用于治疗胃脘痛二药屡奏佳效。朱老渭之：“二药为专治虚寒带下如注之有效徐长卿辛、温，长于祛风止痛，解毒消肿；蒲公英苦、甘、寒配伍，若随证配伍小茴香则疗效更佳。专于清热解毒。二药合用具有清热消肿止痛之功。用于治疗１３露蜂房配地鳖虫行瘀通督、祛风攻毒。用于治疗风湿痹痛慢性浅表性胃炎引起的胃脘痛功效显著。并有文献报道蒲公朱老以善用虫类药而享誉杏林，特别是长于用虫类药治疗英对幽门螺杆菌有较强的杀菌作用。各种顽痹。露蜂房配伍地鳖虫是朱老临床常用的配伍之一。６细辛配白芷散寒止痛。用于治疗疼痛地鳖虫破血逐瘀；露蜂房祛风攻毒、散结止痛。二药合用，善于细辛，白芷均为辛温药，具有温经散寒，消肿止痛功效。常行瘀通督、搜剔风邪，用以治疗顽痹有较好的疗效。规用于治疗外感头痛。朱老在治疗风湿痹痛和内脏疼痛时常ｌ４泽兰配泽泻活血