国医大师朱良春运用虫类药经验——阿胶（一）概述【药性】甘，平，入肺、肝、肾经。【功效】滋阴补血，安胎。治血虚，虚劳咳嗽，吐血，衄血、便血，妇女月经不调，崩中，胎漏。【禁忌】脾胃虚寒呕吐泄泻者忌用。（1）《本经》：“主心腹内崩，劳极洒洒如疟状，腰腹痛，四肢酸疼，女子下血。安胎。久服益气”。（2）《别录》：“（主）丈夫小腹痛，虚劳羸瘦，阴气不足，脚酸不能久立，养肝气”。（3）《药性论》：“主坚筋骨，益气止痢”。（4）《千金·食治》：“治大风”。（5）孟诜：“治一切风毒骨节痛，呻吟不止者，消和酒服”。（6）《日华子本草》：“治一切风，并鼻渊、吐血、肠风、血痢及崩中带下”。（7）《珍珠囊》：“补肺，补虚。”（8）《纲目》：“疗吐血、衄血、血淋、尿血，肠风，下痢。女人血痛、血枯、经水不调，无子，崩中，带下，胎前产后诸疾。男女一切风病，骨节疼痛，水气浮肿，虚劳咳嗽喘急，肺痿唾脓血，及痈疽肿毒。和血滋阴，除风润燥，化痰清肺，利小便，调大肠”。（9）《纲目拾遗》：“治内伤腰痛，强力伸筋，添精固肾”。（10）《本草正》：“实腠理，止虚汗，托补痈疽肿毒”。（二）应用1（1）贫血：用山东平阴阿胶与即墨老酒配制的阿胶老酒治疗贫血患者20例，获一定疗效。用法：每次50～100ml，早晚佐餐服，观察治疗时间60天。治疗结果：20例贫血患者治疗前平均血红蛋白（10.20±2.9）g，治疗后（12.13±1.7）g。证明阿胶老酒液能明显提高血红蛋白含量（P＜0.02）。阿胶口服液治疗小儿缺铁性贫血52例，取得较好疗效［15］。治疗方法：全部患儿予以口服阿胶口服液（每支10ml。口服液含党参、阿胶、白术、茯苓、怀山药、山楂、大枣、蜂蜜等）治疗，1岁5ml/次，3岁10ml/次，＞8岁20ml/次，每日服3次。2个月观察疗效。治疗结果：①本组治疗后血红蛋白测定为95～130g/L，平均112g/L，较治疗前平均增加18g/L；头发微量元素Fe值6.6～29.8mg/g，平均19.2mg/g。②治愈15例，好转32例，无效5例，总有效率90％。阿胶调鸡蛋可以治疗缺铁性贫血，方法：用阿胶10g捣成细末，鸡蛋一个打碎置于小碗内。加黄酒，红糖适量，搅拌。加水少许，隔水蒸成蛋糊，每日服1次（经期或大便溏薄时停服），连续服用30天后，自觉症状明显好转。再服30天，血色素升高至102g/L，脸色红润，体重增加，症状消失。（2）白细胞减少：以归脾丸、复方阿胶浆治疗白细胞减少症27例，并与西药组20例作对照，疗效满意。方法：治疗组均口服归脾丸8丸，每日3次，复方阿胶浆1支，每天3次。对照组口服维生素B6，每日3次，叶酸10mg，每天3次，DNA40mg，每日3次。2组病例治疗期间停服其它有提升白细胞作用的中西药物。治疗结果：治疗组27例，显效10例，有效13例，无效4例，总有效率88.9％；对照组20例，显效6例，有效6例，无效8例，总有效率60％。中断化疗后立即给予复方阿胶浆20ml，口服，2次/日，并合用鲨肝醇等。西药，治疗化疗中白细胞减少症100余例，总有效率92.9％。以阿胶为主药，配合党参、熟地、山楂等补气养血健脾药物组成的“复方阿胶浆”，治疗进展期胃癌术后全身化疗后引起的白细胞减少及贫血患者45例，并与单纯化疗的对照组42例进行对照。治疗结果：治疗组1年，2年化疗完成率明显高于对照组（P＜0.01，P＜0.005），白细胞计数下降幅度低于对照组（P＜0.01），血红蛋白浓度均有不同程度升高。认为：复方阿胶浆用于胃癌术后化疗的辅助治疗，对预防和治疗化疗药物引起的白细胞减少及改善贫血有较好疗效，对胃癌术后化疗的顺利完成有积极作用。（3）血小板减少：大剂量阿胶治疗肿瘤化疗后引起血小板减少症30例，并与复方阿胶口服液组（对照组1）和静脉输注成分血小板（对照组2）各30例比较，疗效显著［20］。方法：治疗组化疗后7日外周血PLT＜50x10°/L，即口服阿胶20～30g（加适量开水蒸化，饭后服用），每日2次。对照组1化疗后7日外周血PL，即口服复方阿胶口服液10ml，每日3次。对照组2化疗后7日外周血PL，根据PLT降低程度输人成分血小板5～10个单位不等。治疗结果：治疗组PLT在治疗5日后均有明显增多，10日后基本恢复正常，15日后复查PLT稳定在正常值。对照组1在口服复方阿胶口服液5日后PLT略有增加，但不明显，10日后PLT未恢复正常，15日后PLT仍低于正常；对照组2、5日后查PLT正常，10日后PLT轻微减少，15日后PLT明显下降，大多低于正常。认为大剂量阿胶在治疗晚期肿瘤患者化疗后引起的外周血血小板减少症中有明显的