隐蔽工程报验申请表工程名称：编号：致：（监理单位）我单位已经完成了6#五层弱电智能化套管预埋工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。附件：1、工程质量控制资料2、安全和功能检验（检测）报告3、观感质量验收记录4、隐蔽工程验收记录5、电线导管安装检验批质量验收记录承包单位（章）项目经理日期审查意见：□所报隐蔽工程的技术资料□齐全/□不齐全。且□符合/□不符合要求，经现场检测，核查□合格/□不合格，□同意/□不同意隐蔽。□所报检验批得技术资料□齐全/□不齐全。且□符合/□不符合要求，经现场检测，核查□合格/□不合格，□同意/□不同意进行下道工序。项目监理机构（章）总/专业监理工程师日期本表一式三份，经项监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各一份。安装（隐蔽）工程检查记录建设工程完工单位名称日期施工工程验收单位地点日期分部分项工程名称规格单位数量备注施工说明及简图墙、柱、顶板预埋φ16M见PVC-U互导管图墙、柱、顶板预埋φ20M纸PVC-U互导管墙、柱、顶板预埋φ25MPVC-U互导管检查意见：符合要求施工单位项目专业质量检测员（签名）专业监理工程师（签名）项目专业技术负责人（签名）（建设单位项目专业技术负责人）年月日年月日电线导管、电缆导管和线槽敷设安装检验批质量验收记录（Ⅰ）室内芜湖县东湖上郡工程名称分部（子分部）工程名称建筑电气验收部位专业工长施工单位项目经理(施工员)施工执行标准《建筑电气工程施工质量验收规范》GB50303—2002名称及编号监理(建设)单位质量验收规范的规定施工单位自检记录验收记录1符合要求主金属导管、金属线槽的接地或接零第14.1.1条控2金属导管的连接第14.1.2条符合要求项3防爆导管的连接第14.1.3条符合要求目4符合要求绝缘导管在砌体剔槽埋设第14.1.4条1电缆导管的弯曲半径第14.2.3条符合要求2金属导管的防腐第14.2.4条符合要求一3柜、台、箱、盘内导管管口高度第14.2.5条符合要求般4暗配管的埋设深度，明配管的固定第14.2.6条符合要求5线槽固定及外观检查第14.2.7条符合要求项6符合要求防爆导管的连接、接地、固定和防腐第14.2.8条7符合要求目绝缘导管的连接和保护第14.2.9条8柔性导管的长度、连接和接地第14.2.10条符合要求9导管和线槽在建筑物变形缝处的处理第14.2.11条符合要求施工操作依据完整质量检查记录完整施工单位检查项目专业项目专业结果评定质量检查员：技术负责人：年月日监理（建设）专业监理工程师：单位验收结论（建设单位项目专业技术负责人）年月日