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XX市职工基本医疗保险宣传要点1、在职职工支付标准：（1）住院起付线：一级医疗机构450元，二级医疗机构730元，三级医疗机构1100元。（2）住院支付比例：85%。（3）特殊病种门诊支付比例为：85%。每月支付限额130元，当月有效，不累计不滚存。2、退休职工支付标准：（1）住院起付线：一级医疗机构360元，二级医疗机构584元，三级医疗机构880元。（2）住院支付比例：90%。（3）特殊病种门诊支付比例为：90%。每月支付限额130元，当月有效，不累计不滚存。3、原职工医保特殊病门诊使用手册截止至2013年6月30日，参保人必须在使用期限前到参保地社保局更换新的特定病种门诊卡。4、自2013年起，患有多种特定门诊病种的参保人，最多可以选择其中3个病种享受待遇。5、特定病种门诊范围：（1）、肝硬化（失代偿期）；（2）、恶性肿瘤；（3）、慢性肾功能不全（尿毒症期）；（4）、再生障碍性贫血；（5）、系统性红斑狼疮；（6）、精神障碍性病症；（7）、慢性心力衰竭（心功能Ⅲ级以上）；（8）、癫痫经常性发作；（9）、肾病综合症（原发性）；（10）、重型β地中海贫血；（11）、高血压病（Ⅱ期以上含Ⅱ期）；（12）、糖尿病；（13）、组织器官移植后门诊抗排异治疗（含肾脏和肝脏）；（14）、血友病；（15）、艾滋病毒感染者或艾滋病患者治疗；（16）、肺结核（活动期）。XX市妇幼保健院宣
