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室速的诊疗和鉴别诊疗室速的概念及特点连续3个以上室性早搏形成的异位心律<30秒:非持续性室速(短阵室速)>30秒:持续性室速形态单一:单形性室速形态多种:多形性室速非阵发性VT反复性(非持续性)单行性VT并行心律性VT持续性单行性VT束支折返性VT双向性VT尖端扭转性VT特发性VT心室融合波房室分离(孤立的P波)房室分离(孤立的P波)正同向性波形,无R/S波形室速的鉴别诊断室速的鉴别诊断方法Vl、V2、V6呈室速图形特点SVT伴差传的ECG特点2、Vereckei四步诊断法有房室分离:室速;否则,aVR有初始R波:室速;否则QRS不像束支或分支阻滞:室速;否则同一双向或多向QRS波起始40ms电压/终末40ms电压≤1:室速;否则室上速。3、AVR四步诊断法aVR导联有初始R波:室速;否则r波或q波>40ms:室速;否则负向起始波降支有顿挫:室速;否则同一双向或多向QRS波起始40ms电压/终末40ms电压≤1:室速;否则室上速。经验性宽QRS鉴别诊断方法特发性室速的诊断ECG对特发性室速起源的判断右室流出道室速的ECG特征谢谢聆听!