传染病是病原微生物经一定的传播途径进入易感机体所引起的具有传染性的一组疾病，在一定条件下可引起广泛流行。流行的三个基本环节：传染源传播途径易感人群伤寒Typhoidfever临床表现病变特点伤寒细胞：吞噬有伤寒杆菌、红细胞和细胞碎片的巨噬细胞，吞噬红细胞的作用最明显。病理变化髓样肿胀期坏死期髓样肿胀处的肠粘膜坏死。溃疡期溃疡的外形与淋巴小结分布及形态相似，圆形或椭圆形；长轴与肠的长轴平行。溃疡期溃疡深浅不一，一般深达粘膜下层，可达肌层及浆膜层。可合并穿孔、出血；肠腔狭窄、肠梗阻少见。愈合期溃疡处肉芽组织增生填平，溃疡边缘上皮再生覆盖愈合。其它单核巨噬细胞系统病变其他器官病变并发症临床检查及诊断细菌性痢疾Bacillarydysentery1、急性细菌性痢疾初期－急性卡他性炎，黏液分泌亢进；发展－假膜性炎假膜主要由纤维素、坏死组织、红细胞、中性粒细胞等组成。位于肠黏膜皱襞的顶端，成糠皮状、灰白色。“地图状”溃疡溃疡愈合急性细菌性痢麻风leprosy麻风杆菌，一种抗酸分枝杆菌病理类型（两型、两类）1．结核型麻风（tuberculoidleprosy,TL）示皮肤表面环状红斑麻风病皮肤及神经干病变神经干病变：耳大神经受累增粗“猿手”——正中神经和尺神经受累结核型麻风2．瘤型麻风（lepromatousleprosy,LL）示前臂皮肤多发性丘疹或斑疹，红色有光泽。“狮容”镜下：由多量泡沫细胞（吞噬了麻风杆菌的巨噬细胞）组成的肉芽肿。病灶内泡沫细胞内有大量麻风抗酸杆菌示表皮与真皮浸润灶之间无细胞浸润带。结核型和瘤型麻风比较表一、淋病临床表现：主要病理变化：泌尿生殖系统的急性化脓性炎二、尖锐湿疣棘细胞层或上部可见“凹空细胞”。凹空细胞胞浆空，核大色深，圆形或卵圆形。三、梅毒梅毒螺旋体致病机理体液免疫─免疫复合物沉积:血管炎细胞免疫─迟发性变态反应:“树胶样肿”基本病理改变硬性下疳(一期梅毒，3W）大体：常发生于阴茎头、阴唇和宫颈等处，单个，直径约1～2cm，溃疡底部平坦、边缘整齐，质硬，无痛。镜下：溃疡底部为闭塞性动脉内膜炎和血管周围炎。梅毒疹梅毒疹梅毒性主动脉炎先天性梅毒（通过胎盘）先天性梅毒病原体人类免疫缺陷病毒（HIV）一种逆转录病毒传染源AIDS患者无症状HIV感染者（血清抗体可呈阳性或阴性）传播途径发病机制HIV可感染CD4+T细胞和单核巨噬细胞系统。AIDS的病理变化卡氏肺孢子虫病卡氏肺孢子虫病卡氏肺孢子虫病临床表现人感染H7N9禽流感流行病学临床表现治疗PowerpointTemplates