深圳市民办中小学、学前教育机构办学许可证延期申请表学校名称（盖章）经办人联系电话办学许可证号办学许可证有效期到期日民办非企业单位登记证号组织机构代码校舍来源□购地自建校舍□租用校舍□租地自建校舍□无偿提供办学层次举办者1、2、3、4、董（理）事长联系电话法定代表人联系电话校（园）长联系电话财会人员联系电话教职工人数其中：专任教师：人，教辅人员：人学生人数其中：高中：人，初中：人，小学：人，学前：人申报材料请依据提交材料的具体情况在□内打“√”：□（1）学校章程；□（2）民办非企业单位登记证书；□（3）组织机构代码证；□（4）学校建筑质量合格证；□（5）学校食堂卫生许可证；□（6）学校消防验收合格证；□（7）学校校舍租赁、借用、承办、合作办学等合同；□（8）校车GPS卫星定位仪安装相关证明材料；□（9）学校董事（理事）会成员、法定代表人、校长、财务人员姓名、单位、履历；□（10）学校校长身份证、学历证、教师资格证、专业技术资格证；□（11）学校上一会计年度财务审计报告；□（12）银行基本账户；□（13）财务人员从业资格证；□（14）办学许可证正副本原件；□（15）其他。申请日期：年月日办事处教育办意见：负责人：年月日新区公共事业局审批意见：负责人：年月日新的办学许可证有效期自年月日至年月日。