附件肿瘤专业质量控制指标（2023年版）一、乳腺癌指标一、乳腺癌患者首次治疗前临床TNM分期诊断率（CA-BC-01）定义：首次治疗前完成临床TNM分期诊断的乳腺癌患者数占接受首次治疗的乳腺癌患者总数的比例。计算公式：乳腺癌患者首次治疗前临床TNM分期诊断率首次治疗前完成临床TNM分期诊断的乳腺癌患者数=×100%同期接受首次治疗的乳腺癌患者总数意义：治疗前全面评价病情是肿瘤规范化治疗的基础。说明：1.首次治疗指针对肿瘤开展的手术、放疗、化疗、靶向治疗、内分泌治疗、免疫治疗等，不包括为明确诊断或病情而采取的穿刺、活检、检查等诊疗措施。下同。2.分期方法参见国家卫生健康委发布的《乳腺癌诊疗指南（2022年版）》。下同。指标二、乳腺癌患者首次治疗前临床TNM分期检查评估策略符合率（CA-BC-02）定义：首次治疗前临床TNM分期检查评估符合策略的乳腺癌患者数占接受首次治疗的乳腺癌患者总数的比例。计算公式：乳腺癌患者首次治疗前临床TNM分期检查评估策略符合率首次治疗前临床TNM分期检查评估符合策略的乳腺癌患者数=×100%同期接受首次治疗的乳腺癌患者总数意义：反映评估病情的规范性。说明：临床TNM分期检查评估符合策略是指符合基本策略1或基本策略2。基本策略1：（①或②或③）+④+⑤；基本策略2：（①或②或③）+⑥；①乳腺超声；②乳腺X线（钼靶）；③乳腺核磁；④胸部CT；⑤腹部超声（或CT或核磁）；⑥PET-CT。指标三、乳腺癌患者非手术治疗前病理学诊断率（CA-BC-03）定义：首次非手术治疗前完成病理学诊断的乳腺癌患者数占接受首次非手术治疗的乳腺癌患者总数的比例。计算公式：乳腺癌患者非手术治疗前病理学诊断率首次非手术治疗前完成病理学诊断的乳腺癌患者数=×100%同期接受首次非手术治疗的乳腺癌患者总数意义：明确病理诊断是肿瘤综合治疗方案选择的基础。说明：本指标的非手术治疗包括放疗、化疗、靶向治疗、内分泌治疗、免疫治疗等治疗。指标四、早期乳腺癌患者前哨淋巴结活检率（CA-BC-04）定义：行前哨淋巴结活检手术的早期乳腺癌患者数占早期乳腺癌手术患者总数的比例。计算公式：早期乳腺癌患者前哨淋巴结活检率行前哨淋巴结活检手术的早期乳腺癌患者数=×100%同期早期乳腺癌手术患者总数意义：提高腋窝淋巴结清扫术的合理性。说明：本指标早期乳腺癌指临床分期为TNM的乳腺癌。1-200指标五、乳腺癌患者保乳术后放疗率（CA-BC-05）定义：行术后放疗的乳腺癌保乳术患者数占乳腺癌保乳术患者总数的比例。计算公式：乳腺癌患者保乳术后放疗率行术后放疗的乳腺癌保乳术患者数=×100%同期乳腺癌保乳术患者总数意义：反映乳腺癌患者保乳术后治疗的规范性。指标六、乳腺癌患者改良根治术后放疗率（CA-BC-06）定义：乳腺癌改良根治术后行放疗的患者数占乳腺癌改良根治术患者总数的比例。计算公式：乳腺癌患者改良根治术后放疗率乳腺癌改良根治术后行放疗的患者数=×100%同期乳腺癌改良根治术患者总数意义：反映乳腺癌改良根治术后患者治疗的规范性。说明：本指标统计范围为改良根治术后病理分期为T3-4或者淋巴结转移≥4个的乳腺癌患者。指标七、局部晚期乳腺癌患者新辅助治疗率（CA-BC-07）定义：接受新辅助治疗的局部晚期乳腺癌患者数占局部晚期乳腺癌患者总数的比例。计算公式：局部晚期乳腺癌患者新辅助治疗率接受新辅助治疗的局部晚期乳腺癌患者数=×100%同期局部晚期乳腺癌患者总数意义：反映乳腺癌局部晚期患者治疗的规范性。说明：本指标的局部晚期乳腺癌指临床分期为III期（不含TNM）的乳腺癌，新辅助治疗包含化疗、靶向治疗、内310分泌治疗等治疗措施；治疗方法参见国家卫生健康委发布的《乳腺癌诊疗指南（2022年版）》。指标八、晚期转移性乳腺癌患者首次治疗全身系统性治疗率（CA-BC-08）定义：首次治疗接受全身系统性治疗的晚期转移性乳腺癌患者数占首次治疗的晚期转移性乳腺癌患者总数的比例。计算公式：晚期转移性乳腺癌患者首次治疗全身系统性治疗率首次治疗接受全身系统性治疗的晚期转移性乳腺癌患者数=×100%同期首次治疗的晚期转移性乳腺癌患者总数意义：反映晚期乳腺癌治疗的规范性。说明：本指标的晚期转移性乳腺癌患者指临床分期为M1的乳腺癌患者。全身系统性治疗指抗肿瘤药物治疗，包括化疗、靶向治疗、免疫治疗、内分泌治疗。指标九、激素受