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医学卵巢肿瘤医疗医疗护理.ppt 立即下载
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卵巢肿瘤医疗医疗护理卵巢是女性生殖器好发肿瘤的器官各种年龄均可发病卵巢肿瘤又有原发性肿瘤和继发性肿瘤卵巢恶性肿瘤发生率排女性生殖器恶性肿瘤第3位,但死亡率居首位因为卵巢位于盆腔内,早期无症状,一旦出现症状,已经属于晚期,晚期治疗效果又不佳【转移途径】1、家族遗传因素2高胆固醇饮食3、未婚未孕4初潮早、绝经晚组织学分类浆液性囊腺瘤:良性,单侧,大小不等。常见于30-40岁浆液性囊腺癌:是最常见的卵巢恶性肿瘤常为多侧黏液性囊腺瘤:良性,是人体生长中最大的肿瘤多发于生育女性黏液性囊腺癌:恶性,单侧,预后较差附图:浆液性囊腺瘤畸胎瘤无性细胞瘤:恶性,放疗效果好,5年存活率高内胚窦瘤:高度恶性,早期转移,AFP检查成熟畸胎瘤:单侧,单房,腔内有油质、毛发,是最常见的卵巢良性肿瘤颗粒细胞瘤:低度恶性,功能性肿瘤.卵泡膜细胞瘤:良性,分泌雌激素支持细胞-间质细胞瘤:良性.出现男性化卵巢转移性肿瘤:约占卵巢肿瘤的5%-10%,原发部位多为胃肠道、乳腺及生长器官,比如库肯勃瘤护理评估鉴别内容并发症2.破裂:3%的卵巢肿瘤会发生破裂①诱因:自发性和外伤性。②表现:剧烈腹痛,伴恶心,呕吐。体征:全腹压痛,反跳痛,移动性浊音(+),包块变小或消失。③处理:一旦确诊立即手术治疗。注意:腹腔清洗干净,送病检。3.感染:较少见,多由于肿瘤扭转或破裂后与肠管粘连所致,也可来源于邻近器官的感染。处理:先用抗生素抗感染治疗,不能控制的再手术。4.恶变:卵巢肿瘤在短时间内生长迅速,尤其双侧的时候,应高度怀疑恶变的可能。辅助检查辅助检查3、腹腔镜血清CA125:80%卵巢上皮性癌患者升高血清AFP:对内胚窦瘤有特异性诊断价值HCG:对卵巢绒癌有特异性性激素:颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤等5、放射学检查对于成熟性畸胎瘤行腹部平片可显示牙齿和骨骼。【处理原则】【护理诊断】【护理措施】【病情观察】1、一般生命体征2、本症监测三、对症护理(四)用药护理【健康宣教】做好随访病案
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