第PAGE\*Arabic\*MERGEFORMAT9页共NUMPAGES\*MERGEFORMAT9页关于县深化医药卫生体制改革工作调研报告医药卫生体制改革工作是医疗卫生系统一次重大的变革，关系广大群众的健康，关系千家万户的幸福，是一项重大的民生工程，也是实现人人享有基本医疗卫生服务、病有所医目标的必由之路。为稳步推进全县深化医药卫生体制改革工作，促进医疗卫生事业持续健康发展，按照市委要求，我们组织相关部门对全县深化医药卫生体制改革工作进展情况进行了专题调研，现将相关情况报告如下：一、县域经济社会发展和医疗卫生事业现状xx县辖22个镇、318个村（社区），总人口452553人，其中农业人口395108人。近年来，全县坚持工业强县核心战略，加快转变经济发展方式，推动“六化”进程，县域经济保持了持续较快增长的良好态势。2011年，全县实现生产总值67.77亿元，工业总产值100亿元，农业总产值17亿元；财政总收入12.52亿元，农民人均纯收入、城镇居民可支配收入分别为5096元、17697元。全县共有各类医疗卫生机构460个，其中县医院、中医院、妇幼保健院、疾控中心、卫生监督所各1个，镇卫生院、防保站各22个，卫生监督工作组12个，村卫生室362个，民营医疗机构（含个体诊所）37个。现有卫生技术人员1037人，开设病床1042张，平均每千人拥有卫生技术人员2.29人、床位2.31张。二、深化医药卫生体制改革工作进展情况（一）强化责任，全力抓好组织实施。医改工作启动以来，县委、县政府高度重视此项民生工程，成立了由政府主要领导任组长，发改、卫生、财政、人社、编制、药监等17个部门主要负责人为成员的医药卫生体制改革领导小组，定期研究重大事项，着力解决突出问题。建立和落实了医药卫生体制改革行政领导负责制，明确了各成员单位的工作职责，形成了政府主导、卫生部门主抓、相关职能部门配合、社会广泛参与的工作格局。同时，坚持把医药卫生体制改革工作纳入县对部门（镇）年度绩效考核范围，明确目标，落实责任，跟踪督查，为改革的顺利实施提供了有力的组织保证。（二）完善机制，加大医改投入力度。加强财力保障是推进医改的关键环节，我县通过调整财政支出结构，提高卫生事业费预算标准，促使各项改革健康有序运行。对县级公共卫生机构经费全额预算，对县镇医疗机构人员工资全额预算，津贴60%预算。在对全县基层医疗卫生机构债务审定剥离的基础上，制定了清理化解基层医疗卫生机构债务实施方案及年度工作计划，已落实债务化解资金217.53万元。县级公立医院债务打包剥离，由政府逐年偿还。按照“取消多少，补偿多少”的原则，足额落实医疗机构药品“零差率”销售配套资金，为有效推进国家基本药物制度、公共卫生服务均等化xx县级公立医院综合改革提供财力支撑。（三）提标扩面，健全医疗保障制度。在医保制度设计方面着重提高政策范围内报销补偿比例，减轻患者医药费用负担；在监督管理方面着重引导定点医疗机构执行“四合理”规定，有效控制医药费用不合理增长；在经办过程中着重推行“直通车”制度，实行统筹区域内和省内医疗费用即时结算运行模式，提升群众就医满意度。全县城镇职工、城镇居民、新农合参保（合）率分别达到99%、100%、99.32%，城镇居民医保和新农合政策范围内住院费用支付比例已分别达到70%以上和75%左右。肺癌、食道癌、胃癌、儿童白血病等重大疾病保障范围逐步扩大，大病保障水平不断提高。（四）加强管理，落实基本药物制度。通过招标确定金融机构开设“三统一”药品采购资金专户，由金融机构免费提供办公场所、设备和相关服务的形式组建了县“三统一”药品集中采配结算管理中心，人员编制7名，现有专职工作人员5名。县、镇、村医疗机构“三统一”药品全部从县药品采配结算管理中心申报配送并实行零差率销售，药品货款统一结算工作常规运转。基层医疗机构“三统一”药品配备、配送、使用率分别达到96.89%、95.61%、97.11%，县级公立医院基本药物配备使用达到规定比例。全县基本药物销售价格比2009年实际销售价平均下降33%，基层医疗卫生机构门急诊诊疗人次与2010年相比增加9.7%，门急诊次均费用、住院次均费用与2010年同期相比分别下降1.5%、7.69%。（五）多措并举，构建卫生服务体系。按照“县级医院超前建设，中心卫生院重点建设，边远镇卫生院适度建设，村卫生室规范化建设”的总体思路，多方争取卫生项目资金投入，加强医疗机构基础设施建设，改善群众看病就医条件，提升医疗卫生服务能力。建立卫生人才队伍建设长效机制，近年来引进卫生专技人员271名，为全县卫生事业的持续发展增添新动力。以巩固创等达标成果为抓手，侧重特色服务，加强内部管理，提高医疗质量，县级3家公立医院均达到“二级甲等”技术等级。充分利用县级公立医