《兽药经营许可证》申请表申请单位（盖章）：福建省农业厅制填表说明1.本表须用A4纸打印，一式一份。字迹不清、项目填写不全者不予受理。2.企业类型：指合资企业、外国独资企业、国内企业等。3.经济性质：指国有、集体、私营、股份等。4.经营范围：指兽药类别，如生物制品、抗生素发酵、原料合成、口服溶液剂、片剂等。5.本表所填写人员应为企业专职工作人员。6.根据需要，本表格填写项目可另附页。7.兽用生物制品经营许可证由省级畜牧兽医行政管理部门审批，其它兽药由县级以上畜牧兽医行政管理部门审批。8.本表签章复印件无效。1.企业名称2.注册地址邮编电话传真3.经营地址邮编电话传真4.仓库地址及邮编负责人电话5.法定代表人学历/职称从事兽药经营时间6.法定代表人邮编住址电话7.质量负责人学历/职称8.企业类型9.经济性质10.固定资产11.流动资金（万元）（万元）12.专营或兼营13.批发或零售14.年营业额（万15.年利润额元）（万元）16.经营范围17.面积（m2）营业用房m2冷库m2仓储用房m2其它m218.总数姓名性别年龄职务职称学历职工情况19.备注