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商洛市中心医院病房B超:张姣乳腺BI-RADS分级:(Breastimagingreportinganddatasystem)分级即1992年美国放射学会(ACR)创立并推荐的“乳腺影像报告和数据系统”中采用的表达乳腺变化的原则。为一本500页左右的书,分钼靶、超声、磁共振三个部分。超声由词典、汇报系统和附录三个部分构成。乳腺BI-RADS分级产生的原因1.超声检查的质量取决于操作者的经验、技术的纯熟程度和辨别异常和正常构造的敏锐程度,因此很轻易导致假阳性成果,导致误读和误诊。2.诊断成果与操作者主观判断影响较大,部分报告描述模糊不清,临床医生往往难以据此对病变做出判断,并定决临床对病变的方案。乳腺BIRADS分级的目的BI-RADS分级0类----超声检查不能完全评价病变,需要深入其他影像学检查1类--阴性超声为发现病变,提议一年随诊乳腺构造清晰而没有病变显示。注意,在我国常常使用的所谓的乳腺囊性增生症、小叶增生、腺病(统称为纤维囊性变化或构造不良)根据BI-RADS的描述均归于此类。假如临床扪及肿块,并有局限性不对称性变化,尽管最终诊断为硬化性腺病,亦不能归入此类,也许归入3类或4A类。乳内淋巴结、腋前份淋巴结显示低密度的淋巴结门(侧面观)或者中央低密度(淋巴结门的轴向观)均视为正常淋巴结,属1类。2类--良性病变,六个月至一年随诊肯定的乳腺良性肿块(如纤维腺瘤、纤维脂肪腺瘤、脂肪瘤、单纯囊肿、积乳囊肿、积油囊肿)肯定的良性钙化(如环状钙化、边界清晰的短条状钙化、粗的斑点状钙化、稀疏的大小较单一的圆点状钙化、新月形的沉积性钙化等)均属此类不过,肿块边缘清晰并不是排除恶性病变的必然条件,对于年龄超过35岁的妇女,应当注意扪诊,并召回旧片进行比较,或者随访观测其变化,因此,也许分别被评价为0类或3类。2类的某些经典的病变III级:良性疾病也许,但需要缩短随访周期(如3~6个月一次)。2年随访无变化者归为BI-RADSII级。包括很也许是纤维腺瘤的肿块以及复合囊肿、蔟状微小囊肿。包括如下超声特性:椭圆形、与皮肤平行、边界清晰锐利、后方回声增强或无变化、无周围组织变化3类的某些经典的病变134类—可疑异常(恶性也许性<3%-94%,需要病理检查)4类的某些经典的病变4类的三个亚型4类的三个亚型4类的三个亚型5类—高度怀疑恶性,也许性不小于95%,提议临床治疗5类的某些经典的病变6类--已知为恶性活检证明为恶性感谢亲观看此幻灯片,此课件部分内容来源于网络,如有侵权请及时联络我们删除,谢谢配合!