如果您无法下载资料，请参考说明：
1、部分资料下载需要金币，请确保您的账户上有足够的金币
2、已购买过的文档，再次下载不重复扣费
3、资料包下载后请先用软件解压，在使用对应软件打开
体外膜氧合ECMOextracorporealmembraneoxygenation（体外膜氧合）(ExtracorporealLifeSupport，ECLA)(体外生命支持系统)ECMO：prolongedpartialcardiopulmonarybypass将血液从体内引到体外，经膜式氧合器（膜肺）氧合后再用泵将血回输体内，可进行长时间心肺支持原理优点系统组成NeckcannulationPig-Tail排氣用Air/O2Blend监测（一）美敦力公司ECMO设备与体外循环不同点CPBvsECMOCPBvsECMOECMOModeVV-ECMOVA-ECMOECMOtypePig-Tail排氣用ECMO儿科应用ECMO适应征肺部疾病作为一种辅助循环装置ECMOentrycriteriaContraindicationECMO适应征仍然在不断扩大，需要进一步探索！！ECMO常见并发症ECMO管理离心泵初始化CBPackagePriming注意事項SizeofCannulaOperationpreparefemoralcannulationNeckcannulation流量(a).新生儿:150ml/kg/min(b).婴儿:100ml./kg/min(c).儿童:75-100ml/kg/min(d).成人:50–75ml/kg/min(e).V－VECMO在此基础上增加20％流量（becausehigherbloodflowwillberequiredforadequategasexchangebecauseofrecirculation）（f）足够的组织灌注需要保证空氧混合器设定Air/O2Blend呼吸机的设置输血:Hct30~35%平均动脉压:65mmHg动脉血pH至少7.30治疗原发病ACTHeparin监测（一）监测（二）监测（三）压力监测:Pre-PumpandPost-PumpPre-PumpPressure<–30mmHg导管位置是否正确容量是否足够管线是否扭曲Post-PumpPressure>300mmHg氧合器血块凝固更换氧合器Pre-PumpPressure負壓监测（四）更换氧合器HollowfiberoxygenatorprolonguseHighoxygenatoroutletpressureAlbuminDrysweepgasPhospholipids（磷脂）HyperbilirubinemiaPancreatitisPlasmaleakageICUcare肺脏恢复撤机心脏恢复撤机
