工程建设监理统一表格灌注桩混凝土浇灌申请表工程名称：和居苑住宅楼工程编号：A5-4致：浙江泰宁建设工程咨询（监理公司）：我单位已完成了工程118#、107#、98#、95#、89#、14#、16#桩基部位混凝土浇灌准备工作，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，现申请浇灌该部位混凝土。预计浇灌日期为年月日时，方量35立方米，请予以审查批准。附件：A5-2施工测量放线报验申请表：□模板安装工程检验批质量验收记录：□钢筋原材料检验批质量验收记录：□钢筋加工检验批质量验收记录：□钢筋连接检验批质量验收记录：□钢筋安装检验批质量验收记录：□混凝土原材料检验批质量验收记录：□混凝土配合比设计检验批质量验收记录：□承包单位（章）：项目经理：日期：审查意见：所报施工测量放线报验申请表：□合格/□不合格所报模板安装工程检验批质量验收记录：□合格/□不合格所报筋原材料检验批质量验收记录：□合格/□不合格所报钢筋加工检验批质量验收记录：□合格/□不合格所报钢筋连接检验批质量验收记录：□合格/□不合格所报钢筋安装检验批质量验收记录：□合格/□不合格所报混泥土原材料检验批质量验收记录：□合格/□不合格所报混泥土原材料检验批质量验收记录：□合格/□不合格结论：□同意浇灌该部位混凝土□不同意浇灌该部位混凝土项目监理机构（章）：总/专业监理工程师：日期：本表一式四份，经项目监理机构审核后，建设、监理、施工、档案单位各存一份。工程建设监理统一表格二层柱、楼梯及三层梁板混凝土浇灌申请表工程名称：金华市婺城区安地镇中小学迁建项目食堂编号：A5-4致：浙江中环建设监理（监理公司）：我单位已完成了工程二层柱、楼梯及三层梁板部位混凝土浇灌准备工作，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，现申请浇灌该部位混凝土。预计浇灌日期为年月日时，方量立方米，请予以审查批准。附件：1、A5-2施工测量放线报验申请表：□2、模板安装工程检验批质量验收记录：□3、钢筋原材料检验批质量验收记录：□4、钢筋加工检验批质量验收记录：□5、钢筋连接检验批质量验收记录：□6、钢筋安装检验批质量验收记录：□7、混凝土原材料检验批质量验收记录：□8、混凝土配合比设计检验批质量验收记录：□承包单位（章）：项目经理：徐旭洪日期：审查意见：所报施工测量放线报验申请表：□合格/□不合格所报模板安装工程检验批质量验收记录：□合格/□不合格所报筋原材料检验批质量验收记录：□合格/□不合格所报钢筋加工检验批质量验收记录：□合格/□不合格所报钢筋连接检验批质量验收记录：□合格/□不合格所报钢筋安装检验批质量验收记录：□合格/□不合格所报混泥土原材料检验批质量验收记录：□合格/□不合格所报混泥土原材料检验批质量验收记录：□合格/□不合格结论：□同意浇灌该部位混凝土□不同意浇灌该部位混凝土项目监理机构（章）：总/专业监理工程师：日期：本表一式四份，经项目监理机构审核后，建设、监理、施工、档案单位各存一份。工程建设监理统一表格±0.000以下构造柱混凝土浇灌申请表工程名称：金华市婺城区安地镇中小学迁建项目1#宿舍楼编号：A5-4致：浙江中环建设监理（监理公司）：我单位已完成了工程1#宿舍楼1-11/A-J轴±0.000以下构造柱部位混凝土浇灌准备工作，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，现申请浇灌该部位混凝土。预计浇灌日期为2021年12月7日13：00时，方量立方米，请予以审查批准。附件：A5-2施工测量放线报验申请表：□模板安装工程检验批质量验收记录：□钢筋原材料检验批质量验收记录：□钢筋加工检验批质量验收记录：□钢筋连接检验批质量验收记录：□钢筋安装检验批质量验收记录：□混凝土原材料检验批质量验收记录：□混凝土配合比设计检验批质量验收记录：□承包单位（章）：项目经理：日期：审查意见：所报施工测量放线报验申请表：□合格/□不合格所报模板安装工程检验批质量验收记录：□合格/□不合格所报筋原材料检验批质量验收记录：□合格/□不合格所报钢筋加工检验批质量验收记录：□合格/□不合格所报钢筋连接检验批质量验收记录：□合格/□不合格所报钢筋安装检验批质量验收记录：□合格/□不合格所报混泥土原材料检验批质量验收记录：□合格/□不合格所报混泥土原材料检验批质量验收记录：□合格/□不合格结论：□同意浇灌该部位混凝土□不同意浇灌该部位混凝土项目监理机构（章）：总/专业监理工程师：日期：本表一式四份，经项目监理机构审核后，建设、监理、施工、档案单位各存一份。工程建设监理统一表格三层柱及四层梁板混凝土浇