医学信息系统讲义医院信息系统的功能分析和系统划分(第二章)PAGEPAGE20第二章HIS系统的功能分析和系统划分2.1HIS系统功能分析概念系统功能是HIS在医院所能实现的各种业务活动，包括管理活动，医疗活动等。系统功能在逻辑上是有层次的，一个上层功能包括若干项下层功能，一个下层功能又包括若干像更下一层的子功能。这种层次，在系统实现时，就对应于系统---子系统---更下一层的子系统或模块的层次结构。2.1.1HIS系统功能分析的基本任务系统功能分析，其基本任务就是要为了实现医院信息系统的总体目标，分析并确定系统应该具有哪些功能，确定系统的功能模型。系统功能分析是系统分析的一个关键的环节，是系统设计、模块化分的依据。它基本上确定了系统的规模和结构。HIS的系统功能分析，应该本着以病人医疗信息为核心，财务管理信息为纽带，分析决策为主导的原则；本着以病人为中心，为病人服务为宗旨的指导思想。一个HIS必须符合上述的指导思想，必须具有它所应该具有的功能，满足现阶段医院信息化工作的基本需求，才能很好的是应用并受到医院的欢迎和好评，才是一和好的HIS，才能通过有关部门的鉴定和评审，成为一个合格的HIS软件产品。2.1.2HIS系统功能分析的主要特点多元性和复杂性由于医院自身的性质和业务的多元性和复杂性，决定了HIS的系统功能比期一般的MIS系统种类更多，内容更复杂，是至今世界上MIS中最为复杂的一类，通过分析HIS系统功能的内容和范畴可以很好说明这一点。高可靠性系统所支持的医疗工作与服务对象—病人的生命健康密切相关，所以对HIS各项功能以及这些功能的正确性、严密性、可靠性的要求比期一般的MIS系统更高更严格。如果一般的MIS运行中出现了差错，如票打错了或者钱收错了可能不会发生特别严重的后果。但是如果HIS与医疗业务紧密相关的功能，如诊疗医嘱处理功能，检查结果报告功能等出现了差错，就有可能发生难以挽回的后果。所以HIS从数据的录入、加工处理，传输，存储到数据的汇总输出过程均要保证各级各类数据的合法、准确、可靠、完整、安全的要求。合法性HIS各项功能的法规性要求比其一般的MIS系统更高更严格。医院信息系统首先必须保证与我国现行的有关法律、法规、规章制度相一致，并能满足医院和卫生行政机关对信息的要求。2.1.3HIS系统功能分析的主要依据依据系统目标系统功能分析的依据是系统目标，系统范围，是医院以及各个业务部门承担的任务和处理的各项业务，以及计算机系统支持这些业务的可行性。从技术上而言，系统功能的分析离不开系统流程图和数据流程图。依据各项政策法规HIS系统的功能分析必须在医政法、药政法、财务制度、隐私权保护法等各项政策法规以及医院的规章制度的基础上进行各项功能的分析。依据专业法规HIS系统的功能得设计还应依据卫生部制订的《医院信息系统基本功能规范》作为行业参考标准。2.2.HIS系统功能分析的内容医院信息系统应满足现阶段医院信息化工作的基本需求，为人们的管理决策提供各式各样报表和汇总数据，尽可能满足所有授权用户对信息的各种功能要求。2.2.1系统功能分析的完整性和实用性完整性HIS不仅要像其他管理系统一样追踪并管理那些伴随人流、财流、物流所产生的管理信息，从而提高整个系统的运行效率，而且还应该支持以病人医疗信息记录为中心的整个医疗、教学、科研活动。HIS及其下属的各级子系统，均具有各自不同的丰富的业务功能。同时还必须具有各级别（系统级、子系统级）的尽可能完善的系统初始化功能和系统维护功能。系统初始化功能包括建立医院和部门的工作环境，定义初始化参数。系统维护功能包括数据字典的维护，用户及其操作权限的维护等。HIS应能满足各上级卫生行政部门对信息的要求，为地区卫生信息系统提供所需的信息。所以系统分析必须全面、详细，系统功能应该完善。这时系统功能分析的基本点。实用性系统功能应该完整，但更应该强调其实用性，实用性是评审HIS的主要标准。它应该符合医院现有的组织机构、管理和应用模式，能满足当前和今后一定时期内的信息需求，在提高医院的医疗服务质量、工作效率、管理水平和综合效益等诸方面产生积极的作用。所以要分析那些功能是主要的，必需的；那些功能是次要的，可有可无的。要抓住那些与系统总体目标关系密切的功能，主要功能、核心功能，而不是包罗万象。否则，开发的周期很长，成本很高，系统规模过大，另外那些不必要的功能还会造成系统的模块和数据容量过大，过于臃肿，增加系统不必要的开销，从而降低系统整体的运行效率。HIS系统功能多而复杂，但各项功能的操作使用应该简易方便；提供规范化汉字显示人-机会话操作界面，提示输入项内容显示等是系统实用性的一个重要方面。所以综合的说，系统功能应该是