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员工保险管理办法第一条目的为完善公司薪酬福利制度,构建合理的员工保险管理体系,根据《中华人民共和国劳动法》和《广州市社会保险条例》,特制定本办法。第二条保险种类社会保险:①退休养老保险;②医疗保险;③工伤保险;④失业保险;⑤生育险。第三条保险对象:入职公司且试用期满的员工。第四条参加保险程序员工试用期满后,自愿参加社会保险的,至人事部人事文员处报名登记,填写《员工保险申请审批表》,由人事部审核签字后,报总经理批准。参保流程:员工申请登记人事部审核总经理批准第五条保险费缴纳公司依据《广州市社会保险条例》为员工购买社会保险,并与员工共同按月缴纳社会保险费。(一)缴费基数1、根据《广东省社会养老保险实施细则》规定,每年7月至次年6月为一个缴费年度,同一缴费年度的,缴费工资核定后全年不变。2、具体据政府最新规定及集团公司每年的基数调整通知确定。(二)险种缴费比例1、各险种缴费比例以政府最新公布的信息为依据。2、当前暂行缴费比例为①养老保险费:公司缴纳12%,员工个人缴纳8%。②医疗保险费:公司缴纳8%+0.26%(重大疾病医疗补助金),员工个人缴纳2%。③工伤保险费:公司缴纳0.5%,员工个人不缴纳。④失业保险费:公司缴纳1.5%,员工个人缴纳0.5%(农村户口个人不缴费)。⑤生育保险费:单位缴0.85%,员工个人不缴。第六条保险待遇(一)退休养老金1、员工达到法定退休年龄,依法缴纳保险费15年以上,按月领取退休养老金。现行法定退休年龄为:①女性:工人50岁,管理人员55岁。②男性:不分工人与管理人员,一律60岁。2、养老金核算标准=1\*GB2⑴以员工办理退休地区的退休时间上年度的社平工资为标准;=2\*GB2⑵员工本人缴费年限;=3\*GB2⑶员工社保个人账户储存额。(二)参保人员医疗费用报销待遇1、一般疾病医疗:=1\*GB2⑴门诊费用不报销;=2\*GB2⑵住院费用报销比例为:一级医院(如榄核镇医院)65%,二级医院(如番禺人民医院)、三级医院(例如广州市第一人民医院)65%;其他医疗机构(含指定专科定点机构)50%;统筹基金最高支付限额,每人每月300元,当月有效,不滚存,不累计。2、慢性疾病医疗:可报销门诊费用和住院费用,报销比例同上。3、如下医疗费用不予报销:=1\*GB2⑴未经批准,在非定点医疗机构就医的;=2\*GB2⑵自杀、自残的(精神病除外);=3\*GB2⑶斗殴、酗酒、吸毒及其他因犯罪或违反《治安管理处罚条例》所致伤病的;=4\*GB2⑷明确由他方承担医疗费赔偿责任的交通事故、意外事故、医疗事故。4、员工个人医保卡金额计算:按不同年龄段的比例划入个人医保卡资金:35周岁以下为2%;满35周岁至45周岁以下为3%;满45周岁至退休前为3.8%;退休人员为4.1%。以缴费基数计算。(三)工伤待遇1、员工发生工伤后,在24小时内必须书面报告人事部,并呈报公司领导。由班长填写《员工工伤申请表》,报人事部调查核实工伤事故后,向劳动和社会保障部门或商业保险机构报案立案。2、由人事部填写《番禺区员工工伤认定申请表》报劳动部门进行工伤认定,工伤认定后,方可享受《广州市工伤保险条例》规定的工伤待遇。3、劳动部门不予认定为工伤情形的,不享受工伤待遇,由员工本人承担相关费用。(四)失业保险待遇缴纳失业保险费满1年、非因本人意愿中断就业、已办理失业登记并有求职要求的失业者,可以向劳动保障部门申请领取失业保险金。(五)保险继承参保人在退休前逝世的,养老保险和医疗保险员工个人账户金额由法定继承人继承。第七条保险转移与退保1、员工因辞工需要转移保险关系的:①同城转移,不需办理退保手续,由新聘用单位或员工本人缴纳保险费;②异地转移,需转入地社保中心同意,并办理接收手续,递交番禺区社保中心直接转移手续。2、参保人在退休前逝世需要退保的:由法定继承人继承养老保险和医疗保险员工个人账户金额。第八条保险管理(一)请假、离职人员保险管理1、请事假连续最长时间限定为30天(含30天)。超过最长限定时间的按离职情况办理停保手续。2、员工离职或旷工3天以上(含3天)的,从辞工或旷工当月起停止保险费缴费,当月无法及时停止的公司已缴费部分在工资中扣除。3、因各种原因,员工欠缴保险费的,公司不予办理保险转移手续。至该员工向公司交清欠费后,方可办理保险转移手续。(二)由人事部指定专人负责,每月登记并及时办理社保人员变更、停保、续保、增员、减员、扣费、索赔等保险业务,必须按期完成缴费。(三)人事文员必须在每月15日前制作《社保人员花名册》,由人事部审核,报总经理批准后,交工资核算员扣费,交财务稽
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