血液（blood）循环流动在心血管系统内的液态组织成人循环血量5L约占体重7%血浆（plasma）┄相当细胞外基质血细胞（bloodcell）血细胞（bloodcell）：约占45%红细胞、白细胞、血小板血浆(plasma)：约占55%水（占90%）血浆蛋白：白蛋白、球蛋白、纤维蛋白原……脂蛋白、无机盐、酶、激素、维生素、代谢产物……运载血细胞、营养物质和全身代谢产物的循环载体参与机体免疫反应、体液和体温调节、酸碱平衡与渗透压的维持保持机体适宜内环境稳定……血液流出血管后，溶解状态的纤维蛋白原→细丝状的纤维蛋白，并网罗血细胞凝固成血块。周围析出淡黄清明的液体，称血清（serum）。血液细胞学检查（血象）：检查血细胞的形态、数量、比例和血红蛋白含量变化的基本形态学方法。红细胞（erythrocyte，redbloodcell）1.双凹圆盘状，Dm2.无核、无细胞器（供能方式：无氧酵解）3.血红蛋白(hemoglobin,Hb)：结合、运输O2和CO2此形态结构增加了红细胞的表面积（与同体积球形结构相比表面积增大约25%），还可使细胞内任何一点距细m，加上胞质内大量的血红蛋白，最大限度地增强了气体交换的功能。连续发展的有规律的动态变化过程透明区(hyalomere)：周围，透明的浅蓝色各类基质细胞黄骨髓(yellowbonemarrow)：造血潜能细小的嗜天青颗粒：溶酶体(含过氧化物酶、肌动蛋白构成的网架结构）血小板（bloodplatelet；中性粒细胞(neutrophilicgranulocyte,neutrophil)红细胞（erythrocyte，redbloodcell）肌动蛋白构成的网架结构）出生后主要存在于红骨髓，约占骨髓有核细胞的0.嗜酸性粒细胞(eosinophilicgranulocyte,eosinophil)血小板（bloodplatelet；电镜：游离核糖体，少量嗜天青颗粒(不含过氧化物酶)作变形运动穿过毛细血管进入周围组织占体重4~6%，最大的造血器官网织红细胞（reticulocyte）刚从骨髓进入血液的新生红细胞，胞质内残留少量核糖体，易被煌焦油蓝染色，呈蓝色小粒或小网。具有合成HB的能力，1~3天后充分成熟为红细胞。成人：0.5~1%新生儿：3~6%意义：判断红骨髓的造血能力，为贫血病人的鉴别诊断和疗效判断提供参考。再障的病人，网织红细胞的数值降低。正常成人红细胞数值：男性:()×1012个/L女性:()×1012个/L正常成人血红蛋白数值：男性：120~150g/L女性：105~135g/L贫血（anemia）：红细胞＜3.0×1012个/L血红蛋白＜100g/L红细胞和血红蛋白增多：红细胞＞7.0×1012个/L血红蛋白＞180g/L1.无色、有核、球形细胞作变形运动穿过毛细血管进入周围组织功能：防御和免疫3.成人白细胞的正常值:(4~10)×109个/L4.光镜下分类：根据胞质内有无特殊颗粒有粒白细胞(granulocyte)根据颗粒的嗜色性：中性粒细胞嗜酸性粒细胞嗜碱性粒细胞无粒白细胞(agranulocyte)：单核细胞淋巴细胞分叶核：2~5叶，染色质丝相连（正常人2~3叶者居多）4~5叶核的细胞百分率增多→核右移(核分叶越多→衰老)杆状核：占粒细胞总数的5~10%在某些疾病情况下，1-2叶核的细胞百分率增多→核左移中性粒细胞(neutrophilicgranulocyte,neutrophil)嗜酸性粒细胞(eosinophilicgranulocyte,eosinophil)1.占0.5~3%2.光镜：胞体呈球形，D=10~15µm，核常为2叶，胞质内充满粗大均匀，染成橘红色的嗜酸性颗粒3.电镜：膜包颗粒，椭圆形，内含颗粒状基质和电子密度高的方形或长方形结晶体实质：溶酶体：酸性磷酸酶芳基硫酸酯酶→分解白三烯过氧化物酶组胺酶→灭活组胺4.功能：具有趋化性，能做变形运动，吞噬抗原抗体复合物，抗过敏，杀灭寄生虫，分泌多种细胞因子5.寿命：在血液中停留数小时，在组织中存活8~12天嗜碱性粒细胞（basophilicgranulocyte,basophil）1.数量最少，占0~1%2.光镜：细胞呈球形，直径10~12µm。核不规则，分叶或呈S形，胞质内含大小不等，分布不均，被染成蓝紫色的嗜碱性颗粒，可覆盖在核上。3.电镜：颗粒圆形或椭圆形，内呈密度不一的细粒状，或呈致密的板层状。有膜包绕。颗粒内含组胺和肝素。(胞质内含白三烯)4.功能：与肥大细胞相似，参与过敏反应和抗凝血的作用5.寿命：在组织中存活12~15天淋巴细胞(lymp