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闻听气息扁鹊在总结前人经验的基础上提出了中医四大诊法---望闻问切,奠定了中医学的切脉诊断措施,启动了中医学的先河。相传有名的中医典籍《难经》为扁鹊所著。扁鹊将中医诊断措施概括为:望以目察、闻以耳占、问以言审、切以指参的望闻问切---四诊法,并认为“明斯诊道,识病本源,能合色脉,可以万全”。《史记·扁鹊仓公列传》记载曰:“越人(扁鹊之名)之为方也,不待切脉、望色、听声写形言病之所在。”这四种诊法结合运用就能对病情作出对的的判断,对症下药。在“四诊”中,扁鹊尤其擅长望诊和切诊。《史记·扁鹊仓公列传》说:“至今天下言脉者,由扁鹊也。”《难经》,原名《黄帝八十一难经》,传说为战国时秦越人(扁鹊)所作。本书以问答解释疑难的形式编撰而成,共讨论了81个问题,故又称《八十一难》,全书所述以基础理论为主,还分析了某些病证。其中一至二十二难为脉学,二十三至二十九难为经络,三十至四十七难为脏腑,四十八至六十一难为疾病,六十二至六十八为腧穴,六十九至八十一难为针法5望诊头面颈项是督脉、任脉与手足三阳经循行交会之处,足厥阴肝经亦上行于头。脑居头颅内,是精神意识的中枢。脑为髓海,为肾所主。心主血脉,血脉上荣于面,故心之华在面。①望头。头形过大或过小,多由先天发育不良或肾精局限性而致。头发稀疏干枯为精血局限性,青少年白发为肾虚、血虚②望面。以望面部表情、色泽为主。其他如面肿,即水肿发生于眼睑、头面;面部皮肤红肿热痛,多为风热火毒上攻所致③望颈项。头颈强直可为痉病的症状之一,由温病热盛动风或肝风内动所致,以实证为主。头项软弱,属小儿五软(头软、项软、手软、脚软、肌肉软)范围,为先天局限性、肾精亏损所致。①望目。目为肝之窍,五脏六腑精气皆注于目②望耳。耳为肾之窍,又为手足三阳经分布结聚的部位。望耳重要观测耳廓色泽、形态及分泌物状况。③望鼻。鼻为肺之窍,属脾经,与足阳明胃经有联络。④望口唇。脾开窍在口,其华在唇。⑤望舌。舌为心之窍,舌通过经脉、经筋,直接或间接与五脏六腑相连。望舌重要是观测舌质和舌苔。⑥望齿龈。肾主骨,齿为骨之余。手足阳明经脉络于齿龈。⑦望咽喉。咽喉是呼吸、进食的要道,与肺、胃有关。一次,华佗走进盐渎(今盐城)的一家酒店,看见严昕正和朋友饮酒。华佗仔细观测了严昕的脸色,问他说:“你身体不舒适吧?”严昕听了,很惊讶,说:“我身体很好呀!”华佗说:“你脸上已显示出严重的病状,恐怕要患中风病吧。你可千万别喝酒了!”严昕听后置若罔闻,继续饮酒。回家途中,严昕乘车走了几里路,就从车上晕倒在地。第二天,他就死了。问诊华佗精心问“病”情切诊切脉的部位:一般取寸口脉,即桡动脉腕后浅表部分。切脉时运用三种指力,开始轻度用力,在皮肤为浮取,名为举;然后中等度用力,在肌肉为中取,名为寻;再重度用力,在筋骨为沉取,名为按。寸、关、尺三部,每部有浮、中、沉三候,称为三部九候常见的14种脉象:浮脉、沉脉(附伏脉)迟脉、数脉(附疾脉)、滑脉、涩脉、弦脉、紧脉、缓脉、洪脉(附大脉)、细脉(小脉)、促脉、结脉、代脉触诊是医生用于对病人肌肤、四肢、胸腹等病变部位进行触摸按压,辨别其温、凉、润、燥、软、硬、肿胀、包块及病人对按压的反应,如疼痛、喜按等,以推断疾病的部位和性质。皮肤触诊:辨别温凉润燥及肿胀等。四肢触诊:四肢厥冷,是亡阳或热邪内闭,手足心热是阴虚发热的一种体现,胸部触诊:、虚里的跳动(即心尖搏动)内藏心脏,为诸脉之本腹部触诊:辨病变的部位、腹痛及症瘕积聚的性质。按俞穴怎样调理五脏【味道和五脏的关系】22