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医学伦理学复习第一章一、医患关系中的固有矛盾:利益矛盾,认知矛盾(小题)二、医学伦理学包含三个部分:(选择或判断)1、经验描述部分,即医德学2、准则部分,即规范伦理学3、哲学理论部分,即元伦理学三、医学伦理学以医德现象和医德关系为研究对象。四、医患关系是最基本、最重要的医德关系,是人类对抗疾病、维护健康而结成的第一个利益联盟(判断)五、1976年美国学者萨斯和荷伦德提出医患服务的三种模式:(简答)1、主动-被动型2、指导-合作型3、共同参与型六、医际关系是在医患关系基础上发展起来的第二个利益联盟。医际关系有:PP型、PA型、PC型、AA型、AC型、和CC型,其中以AA型最为理想。(单选)第三章一、我国传统医德的基本原则集中体现为“志怀救济,普同一等”;当前我国医德原则:救死扶伤,防病治病,实行社会主义的人道主义,全心全意为人民身心健康服务二、服务是医业的根本属性服务原则有2个基本推论:1、服务对象第一2、精研医学、发展医学三、五种公正观及其利弊:(简答或论述)1、平均主义公正观:它以和谐团结为价值取向,却压抑了强者的进取和开拓2、报复主义公正观:注重尊严人格,但易于滥加报复,造成更多更大的不公和伤害3、等级主义公正观:倾向于稳定安宁,却以牺牲广大被压迫阶级利益为代价4、功利主义公正观:注重效率利益,忽视了弱者的人格尊严5、人道主义公正观:有利于保护弱者,如老弱病残,但也会给强者造成不良影响四、医乃仁术,人是医业的服务对象,人道是医德的首要原则,人道主义公正观自然便是医学伦理的最佳选择五、在医疗卫生实践中,整体优化必须坚持两个基本的选择原则:一是积极优化,即最大善果;一是消极优化,即最大恶果六、医德基本原则时一个由抽象上升到具体的有机整体,不可机械片面的强调某一原则而忽略其他原则,人道原则时核心灵魂,贯穿于整个医德原则之中,服务原则、公正原则、优化原则时人道原则的具体体现。(小题)第四章一、医学伦理学中的权利和义务,是指医患之间、个体与医疗团体之间以及个体与社会在健康道德范围的权利和义务,它是建立在医患双方共同的目标——保护人民身心健康基础上的,两者是不可分割的一对范畴。二、春秋战国时期,儒家重义轻利,墨家义利并重。孔子曰:“君子喻于义,小人喻于利”(小题)三、维持道德规范的两种力量:他律和自律道德自律和他律是密切联系的,自律是基础,他律是保证,并且相互统一。他律向自律的转化,他律的外在约束转化为主体内在的约束,他律的外在要求转化为主体内在的心理需要,从而提高主体道德的自觉性和主动性自律中创造的高尚道德行为和思想又可以转化为道德规范,丰富道德范畴,从而成为社会普遍适用的他律的内容四、良心是主体自觉性的集中表现。(常考)五、医德良心的作用1、良心在医务人员的道德生活中起着选择的作用2、良心对医务人员的行为起监督保证作用、3、良心对医务人员的医疗行为后果的评价作用六、他律及其形式外界制约是保证道德规范效能的重要手段,也是构成道德规范的重要结构之一。外界制约的必要性在于:道德规范是一定社会对人们行为和关系的基本要求的概括,而不是人们先天就有的概念。人们对道德规范的接受,必须有一个内化的过程。当道德规范还没有被人们内化为自身的信念时,离开外界制约,就不能保证社会秩序的正常运转。外界制约的形式很多,如社会舆论、风俗习惯、社会榜样的激励、社会的表彰或制裁等。七、胆识与审慎是相辅相成的,在医疗活动中缺一不可。(判断)八、在医疗过程中,审慎主要表现在以下三方面:1、诊断要审慎2、治疗要审慎3、语言要审慎强调审慎,并不否定胆识。第六章一、主观意向反应了人的需要,需要的指向性和选择性,需要的激发性和无休止性,需要的多层次、多能级性)(需要的6个性,考小题)二、必然与自由:(小题)从哲学世界观看,主要存在两种根本对立的观点:一种是绝对的意志自由论,一种是机械的必然决定论(伦理学上又被称为道德宿命论)绝对自由论强调人的行为的绝对自由,不受任何必然性的支配与此相反,机械的必然决定论或宿命论认为,人没有也不可能有行为选择的自由三、怎样理解以道德为中介获取行为的自由?(大题)1、道德必然性首先表现在社会道德准则和道德价值体系对人的行为的而决定作用2、道德必然性还表现在个人道德习惯对行为选择的决定作用(1)行为选择的自由,存在于对历史必然性的正确认识之中,而道德必然性恰恰是历史必然性的表现形式之一。道德必然性首先表现为社会道德规范和道德价值体系对人们行为的影响。(2)从表面上看,道德作为一种外在规范约束着人们的行为,限制着人们的自由。实质上,道德反应了客观规律,所以遵守道德正是从历史必然性中获取自由的重要手段四、医务人员在计划性