佩皮劳人际关系模式在社区慢阻肺患者健康教育中的应用【摘要】目的探讨佩皮劳人际关系模式在社区慢阻肺患者健康教育中的应用及其效果。方法选择南阳市站南社区、光武社区、八一社区、东关社区、梅溪社区、武侯社区等六个社区的慢阻肺患者120例，其中男73例，女47例，并按随机数表法分为两组。对照组60例常规进行健康教育3个月，观察组60例采用佩皮劳人际关系模式进行健康教育3个月。比较、评估两组患者治疗前后进行生活质量、肺功能测定等项目。结果方案实施前，两组患者生活质量、肺功能测定比较，差异无统计学意义（p>0.05）；实施后，观察组生活质量、肺功能测定明显高于对照组，差异有统计学意义（p<0.05）。结论选择佩皮劳人际关系模式应用在社区慢阻肺患者健康教育中，能明显提高患者的生活质量和肺功能状况。【关键词】佩皮劳人际关系模式；健康教育；社区慢阻肺患者；生活质量；肺功能测定ApplicationofthePeplau’sinterpersonalrelationshipsmodeltothehealtheducationinpatientswithSlowPulmonaryImpairmentintheCommunity慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病（chronicobstructivepulmonarydiseaseCOPD）是一组以慢性持续性气流阻塞为特征，伴有不完全可逆的气流受限，临床表现为急性加重期和稳定期交替出现，呈进行性发展，致使肺功能进行性减退，运动受限，日常活动减少，最终引起慢性呼吸衰竭和慢性肺源性心脏病，严重影响患者的劳动能力和生活质量，给社会和家庭带来巨大的影响。因此，COPD防治的关键就是保持稳定期病情稳定，提高自我监测病情的能力，自觉进行康复锻炼，维持肺功能，提高生活质量。佩皮劳人际关系模式重点是护理对象和护士之间的人际关系形成与终止过程，在建立护患人际关系时把握好不同阶段的特点，处-----------------------------------------理好各阶段的不同矛盾［1］。本研究主要是采用佩皮劳人际关系模式对60例社区COPD患者进行健康教育，并对其生活质量和肺功能进行监测分析，结果比较满意。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料按照便利抽样法在2018年9月至2018年11月期间抽取南阳市六个社区COPD患者120例，其中男73例，女47例，均符合《慢性阻塞性肺疾病诊治指南2013版本》中的诊断标准［2］，所有患者排除合并心、脑、肺、肾等多器官衰竭。又按照随机数字表法将120例患者分为观察组和对照组。对照组60例，男40例，女20例，年龄53～78岁，平均（63.1±6.8）岁，病程5～17年，平均（8.23±1.8）年；文化程度：初中及以下学历121例，高中30例，大学及以上学历9例。观察组60例，男41例，女19例，年龄50～79岁，平均（62.1±6.9）岁，病程7～17年，平均（7.23±1.9）年；文化程度：初中及以下学历19例，高中32例，大学及以上学历9例。两组患者性别、年龄、病程、文化程度等一般资料比较差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。1.2方法对照组实施常规的护理健康教育，主要给予疾病知识指导、疾病防控指导、日常生活指导、心理指导、家庭氧疗指导、呼吸功能锻炼的指导。观察组是运用佩皮劳人际关系模式来建立护患关系进行上述的健康教育。3个月后比较两组患者的生活质量和肺功能情况。具体如下：认识期是护患双方彼此初步了解的过程。根据患者不同的情况，选择恰当的沟通方式、优美的言行，告知患者慢阻肺疾病的相关知识，这是一种进行性发展的肺部疾病，最终引起慢性呼吸衰竭和慢性肺心病，严重影响劳动能力和生活质量，平时尽量避免缺氧和刺激呼吸道的因素，加强营养，合理锻炼，如腹式呼吸、缩唇呼吸、家庭氧疗等。并密切观察患者的反应，关心、尊重患者，取得相互的信任，为展开下一步工作奠定基础。确认期是在认识期护患双方彼此理解、信赖的基础上，进一步建立融洽的护患关系，也是护理人员确定给予患者专业性护理，与患者确定治疗性关系［3］。护理人员准确熟练的指导家庭氧疗必须是低流量1-2L/min的方法和用氧安全注意事项；腹式呼吸和缩唇呼吸的操作要领，即鼻吸口呼、缓呼深吸、吸短呼长，吸气与呼气时间之比为1：2或1：3，每分钟呼吸7-8次，每次10-20分钟，每日2次，循序渐进，养成习惯，并让患者熟练掌握，共同制定合理的呼吸功能锻炼计划，以便稳定患者的情绪，使患者建立生活的信心，并形成正确的自我预期。开拓期是深入与患者维持治疗性关系