ICU镇静镇痛理论考试一、选择题1.对于ICU患者，适度的镇静要求控制Ramsay评分2-3分。对错V2.镇静与镇痛并不等同，镇痛应建立在镇静治疗基础上。对错V3.丙泊酚用于颅脑损伤患者的镇静可减轻ICP的升高。对V错4.苯二氮卓类有较好的镇静、镇痛、催眠作用。对错V6.ICU镇静剂使用多采用间断静脉推注。对错V7.适宜的镇静水平首要取决于患者的急性疾病过程，兼顾所有的治疗及支持［单选题］*(√)√8.Ricker镇静和躁动评分分7级。对V错9.芬太尼的镇痛效果远远大于吗啡，但对循环抑制较吗啡轻。对V错10.快速静脉注射吗啡可引起胸壁、腹壁肌肉僵硬而影响通气。对错V11.肌松剂主要作用于神经肌接头，干扰神经肌肉的兴奋传导而使肌肉松弛。对V错12.镇静药长或大剂量使用后，停药过程应逐渐减量以防戒断症状出现。对V错13.抗惊厥药最常见的是氟哌嘘醇。对V错14.右美托咪定与吗啡合用有协同作用，合用时可减少用量。对V错15.氟马西平能竞争性地拮抗苯二氮卓类药物。错16.疼痛最可靠的评估方法是患者的主诉。对V错17.恶性刺激指吸痰或用力按压眼眶、胸骨或甲床5秒钟。对V错18.氯羟安定是首选的长期镇静药物。对V错19.大剂量使用镇静药治疗超过一周，可产生药物依赖性和戒断症状。对V错20.镇静药在血流动力学不稳定、或交感神经张力升高的患者易引发高血压。对错V21.重症患者使用镇静药时为了增强效果应尽量减少活动。对错V22.目前监护室最常用的镇痛镇静药是咪D⅛安定和丙泊酚。对V23.临床使用氟哌嚏醇最常用的方式是肌肉注射。对错V二、单选题1.不是吗啡的作用。（）［单选题］*A镇静镇痛B抑制呼吸C镇咳D隔氐颅内压√2.下列哪些不是吗啡所引起的症状。（）［单选题］*A便秘B诱发胆绞痛C诱发哮喘发作D尿储留E横纹肌溶解√3.下列哪项不是丙泊酚使用的注意事项（）［单选题］*A使用前摇匀4输注本品的输液器不超过24小时√53岁以下小儿全麻忌用D使用时严密监测生命体征4.关于机械通气患者持续应用镇静剂的叙述，不正确的是（）［单选题］*A延长ICU住院时间B延长机械通气时间C延长总、住院时间D再插管率下降√5.危重患者应用肌松剂后不会导致的后果是（）［单选题］*A呼吸肌氧耗增加√B肺泡塌陷CVAP发生率增加D机械通气时间增加6.不是ICU病人焦虑、躁动的原因有（）［单选题］*A自身疾病严重B环境一各种噪音、约束、睡眠剥夺C隐匿性疼痛D对死亡的恐惧E深昏迷V7.减轻焦虑的方法（）［单选题］*A保持病人舒适B充分镇痛C预防性镇静药物使用D持续镇静√8.病人对指令有反应，属于RamSay评分的哪一级别（）［单选题］*A一级B二级C三级√D四级9.长期应用会导致高甘油三脂血症的镇静药是（）［单选题］*A丙泊酚√B咪嘤安定C安定D氯羟安定10.应用肌松剂应注意（）［单选题］*A充分镇静,禁止单用√B禁止充分镇静C不可用镇静剂D以上都不是11.患者焦虑、不安或烦躁，请问RamSay评分为（）［单选题］*A一级√B二级C三级D四级E五级12.下列哪项不是氟哌咤醇的副作用（）［单选题］*A锥体外系症状B有室性心律失常的危险CQ-T间期延长D肝功能损害√13.下列哪项不属于非极化类肌松剂（）［单选题］*A管箭毒B琥珀碱√C维库滨侵D泮库溪校14.不属于非笛体类抗炎镇痛药的不良反应的是（）［单选题］*A肝毒性B胃肠道出血C肾功能不全D颅内压增高√15.下列镇静药中哪项不属于水溶性（）［单选题］*A安定B吗啡C丙泊酚VD杜冷丁16.下列不是安定的作用的是（）［单选题］*A镇静B催眠C抗焦虑D逆行性遗忘V17.数字评分法共有几分（）［单选题］*A1O分√B8分D7分18.肝肾功能不全者更适合用下列哪种镇静药（）［单选题］*A吗啡B布比卡因C曲马多D丙泊酚√19.下列哪项不是长期卧床的并发症（）［单选题］*A深静脉栓塞B肺栓塞C水肿√D坠积性肺炎20.下列哪项不属于吗啡禁忌症（）［单选题］*A分娩止痛B支气管哮喘C心源性哮喘