名词解释1.稽留热：T39-40℃以上，达数天或数周，T波动<1℃/24h。常见于大叶性肺炎及伤寒高热期2.驰张热：T39℃以上，T波动>2℃/24h，最低时仍高于正常。常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等。3.间歇热：高热期与无热期反复交替出现。体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平；无热期可持续1天至数天。见于疟疾、急性肾盂肾炎等。4.咯血：指喉部以下的呼吸道出血，经咳嗽动作从口腔排出。最常见于呼吸系统和心血管系统疾病。5.呕血：上消化道疾病或全身性疾病导致急性上消化道出血，血液经呕吐从口腔排出。6.黄疸：由于胆红素代谢障碍致血清总胆红素(TB)浓度增高，渗入组织，引起巩膜、粘膜和皮肤黄染的现象。7.隐性黄疸：总胆红素浓度增高在17.1～34.2μmol／L之间，临床上尚未出现黄疸。8.嗜睡：最轻的意识障碍，患者处于病理的睡眠状态，可被轻度刺激或言语所唤醒；醒后能回答问题或做出各种反应，但反应迟钝，停止刺激后又入睡。9.昏睡：接近于不省人事的状态，患者呈熟睡状，不易唤醒；虽在强烈的刺激下可被唤醒，醒时答话含糊，或答非所问，且很快又再入睡。10.浅昏迷：意识大部丧失，强刺激也不能唤醒，但对疼痛刺激尚可出现痛苦表情及躲避反应；角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射可存在。11.出血点：由于皮肤或粘膜下出血所致，用手压之不褪色，出血直径<2mm者，见于血液病、重症感染等。12.蜘蛛痣：皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛。见于急、慢性肝炎或肝硬化。13.颈静脉怒张：卧位颈V充盈度超过正常水平或坐位与半卧位时颈V明显充盈，提示V压增高。见于右心衰、缩窄性心包炎、心包积液、上腔V阻塞综合征等。14.支气管语音：语音传导增强而响亮，字音清楚，见于肺实变、肺空洞、压迫性肺不张。15.胎心率：心肌受损时心肌收缩力明显减弱，致使S1失去原有特征与S2相似，同时心搏加速，舒张期明显缩短，收缩期和舒张期的时间几乎相等，此时听诊S1、S2酷似钟摆的“滴答”声，如果心率>120次/min，酷似胎儿心音。提示严重心肌损害。16.舒张期奔马律：在S2之后出现病理性S3或S4，当心率快时与原有的S1、S2组成类似马奔跑时的蹄声。提示心衰。17.肝颈静脉回流征：令患者半卧位，观察平静呼吸时的颈静脉充盈度，然后右手掌以固定的压力按压患者腹部脐周部位，如见患者颈静脉充盈度增加为肝颈静脉回流征。提示肝淤血，见于右心衰、渗出性或缩窄性心包炎。18.反跳痛：在检查压痛时，如突然移去手指，病人腹痛加剧。提示炎症已波及到腹膜壁层。19.腹膜刺激征：腹壁紧张，伴压痛和反跳痛。见于急性腹膜炎。20.病理反射（锥体束征）：是指当锥体束损害时，失去了对脑干和脊髓的抑制功能，而出现一些正常人所不能见到的反射。简答题一、肺部触觉语颤增强，减弱或消失的临床意义？(1)语颤增强常见于：①肺实变：如大叶性肺炎、肺梗塞；②压迫性肺不张：如胸腔积液上方受压而萎缩的肺组织。③较浅在而大的肺空洞：如肺结核空洞、肺脓肿等；(2)减弱或消失①肺泡内含气量↑：如肺气肿及支气管哮喘发作。②支气管阻塞：阻塞性肺不张③胸壁与肺组织距离增大：胸腔积液、气胸、胸壁增厚（水肿、肥厚、皮下气肿）。④体质衰弱：大量胸腔积液二、干、湿罗音的听诊特点?干罗音：①音调较高，持续时间较长；②吸气和呼气都可听到，呼气时明显；③易于变化：强度、性质、部位均多变；短时间内数量可明显增减。④几种不同性质的干罗音可同时存在。湿罗音：①断续、短暂一连串出现多个声音；②吸气和呼气都可听到，吸气时明显；③相对恒定：部位较恒定，性质不易改变；咳嗽后可稍有增减。④大、中、小湿罗音可同时存在。三、脾脏分度及临床意义？a.脾肿大的分度①轻度肿大深吸气时，＜肋下3cm；②中度肿大自肋下3cm至脐水平线；③高度肿大(巨脾)超过脐水平线或腹中线。b.临床意义①轻度脾脏肿大：质地柔软急慢性肝炎、伤寒、粟粒性结核、急性疟疾、感染性心内膜炎、败血症。②中度脾脏肿大：肝硬化、慢性淋巴细胞白血病、淋巴瘤及慢性溶血性黄疸等。③高度脾肿大：慢粒、淋巴瘤、黑热病、慢性疟疾、骨髓纤维化症等。④脾摩擦感和压痛：脾周围炎、脾梗塞。四、泌尿系统常用的压痛点名称，部位，临床意义？常用压痛点：①季肋点：第十肋骨前端②上输尿管点：脐水平线与腹直肌外缘相交点③中输尿管点：髂前上棘连线与腹直肌外缘相交点④肋脊点：第十二肋与脊柱相交点⑤肋腰点：第十二肋与腰肌相交点意义：季脊点和肋腰点是肾脏炎症性疾病常出现的压痛部位。季肋点压痛提示肾脏疾病。上输尿管点或中输尿管点出现压痛提示输尿管结石、结核或化脓性炎症。五、红细胞及血红蛋白增多的临床意义？（1）相对增多：大