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静脉输液操作流程及评分标准(大赛标准).doc 立即下载
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静脉输液操作流程及评分标准(大赛标准).doc

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静脉输液操作流程及评分标准(大赛标准)实用文档(实用文档,可以直接使用,可编辑优秀版资料,欢迎下载)芜湖市中医医院静脉输液法操作流程及评分标准姓名:科室:得分:项目分值评分细则得分扣分说明准备质量标准10分1.护士准备:仪表端庄、着装整洁(1分)、不戴装饰品(1分)、无长指甲(1分)、洗手(1分)、戴口罩(1分)。2.用物准备:治疗盘、弯盘、复合碘签或碘液、无菌干棉签、止血带、无菌输液器、无菌注射器、砂轮、浆糊、输液卡、药液(5%GS250ml、VB60。1)、输液架、输液针头、一次性输液贴,急救药品(地塞米松1支和0.1%盐酸肾上腺素1支)、缺一项扣0.5分。3.环境准备:光线明亮、清洁安静(1分)。4。评估病人:了解病情(0。5分)、血管情况及穿刺部位皮肤情况(0.5分、心肺功能(0。5分)、脱水类型(0.5分)、病人自理与合作程度(0。5分)、是否排尿或排便(0.5分)。操作流程质量标准80分1。清洁治疗台(1分),核对操作用物(2分),按医嘱填写并核对输液卡(1分),检查药液包括药名、浓度、剂量、有效期(1分),瓶口有无松动、裂痕(1分),上下摇动2次,对光检查是否有混浊、沉淀、絮状物(1分);2。启瓶盖(1分),消毒(1分)。按注射法抽吸药液(2分),抽药完全(1分),加药正确(2分)。再次检查无沉淀、混浊(1分),签名(1分)、签配液时间(1分),贴输液卡(1分);3.消毒瓶塞(1分),将输液器插入瓶塞至根部(2分);4。携用物至病床旁,核对床号、姓名(2分),解释取得合作(1分),嘱排尿(1分);5。再次查对输液卡、执行单(2分),输液瓶挂架上(1分);6.排气一次成功(3分),茂菲氏滴管液面在1/2—2/3(1分),关闭调节器,悬挂于输液架上(1分);7。助病人取舒适卧位(1分),选择静脉(1分),在穿刺点上方6—10cm处扎止血带(2分),碘签消毒皮肤,以穿刺点为中心螺旋式由内而外(2分),范围:8×10cm(1分),取3-4条胶布于适当处(1分),待干(2分)。嘱病人握拳(1分),再次检查输液器内空气是否排尽(1分);8。再次核对(2分),取下针套(1分),冲洗针头(1分),关紧调节器(1分),穿刺成功(5分),松开止血带(1分),松调节器(1分),松拳(1分),三条胶布固定(3分),针眼处有覆盖(1分);9.调节滴数,计时15秒(2分),记录滴速(1分),签名(1分),四看(2分),再次查对(2分);10.取下止血带(1分),助病人取舒适卧位(1分),向病人交待注意事项(2分),将呼叫器置于易取处(1分),整理床单位(1分),处理用物(口述)(2分),洗手(1分),记录(1分);终末质量标准10分1。操作熟练,程序正确,动作轻稳(3分);2.严格三查七对制度及无菌操作原则(3分),终末处置得当(2分);3.关爱护病,解释清楚,沟通有效(2分)。操作时间:启瓶盖→最后一条胶布固定10分钟.超时5秒扣0。5分,以此类推.监考人:时间:静脉输液操作流程及评分标准操作流程操作流程操作方法准备解释选静脉挂瓶排气消毒穿刺固定调滴速记输液卡交代注意事项整理·环境:清洁、宽敞,湿式清洁操作台面·护士:着装整洁,洗手,戴口罩·评估:评估患者病情、血管情况、药物对血管的影响·用物:治疗车上层:治疗盘、输液器、静脉留置针、输液贴、液体、稀释淡肝素液、透明贴膜、药液(按医嘱准备)、碘伏、75%乙醇、棉签、启瓶器、止血带、垫巾、网套、手消毒凝胶、输液卡、医嘱本/输液单、清洁剪刀、纱布、污物罐、锐器盒、止血带浸泡桶·检查用物:检查棉签(开包时需注明开包日期及时间)、安尔碘(注明开瓶日期及有效期)、输液器、留置针、输液贴、透明贴膜有效期·查对:根据医嘱查对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、方法、有效期、腕带,如为抗生素需查对皮试结果、批号;用清洁纱布擦液体瓶口,检查液体有效期,轻拧瓶盖检查有无松动,查看瓶体、瓶底有无裂痕,将瓶轻轻倒置检查溶液内有无沉淀、浑浊、絮状物、变色等不能使用的情况(检查10秒)·贴瓶签:在瓶签上注明床号、姓名、药名、剂量·备齐用物至患者处,查对床头牌、腕带、床号、姓名(仅第一次查对需要患者自报姓名)·问候患者,告知输液及使用留置针的目的,取得患者配合·询问是否需要上厕所等特殊需要·协助患者取舒适卧位·备好输液架,调节好高度,一般为60-80cm·一看:选择粗直、血流丰富的静脉,在穿刺部位肢体下放以垫巾、止血带·二扎:扎止血带于穿刺部位上方8~10cm处,末端向上,嘱患者握拳(如患者血管明显或操
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