医院信息化管理课程第一单元第一单元医院信息管理的作用1.1信息的概念与作用医院信息管理的实质＂信息＂是重要的资源和生产力，是宝贵财富1.2医院信息及其特点医疗信息具有的特点1.3医院的信息流和物流信息流的反馈循环和滞后性1.4医院的信息处理内容1.41原始数据的收集1.42信息的加工整理1.43信息的存储与更新1.44信息传输1.45信息的检索和输出1.5医院信息的要求1.6信息对医院医疗服务和管理的影响1.7现代化医院必须是“数字化医院”1.71数字化医院的特征1.72计算机的本质计算机的基本概念计算机系统组成计算机的发展信息系统的体系结构应用软件系统的多层结构Source:Siemens1.8关于医学信息学和医药信息学会1.81医学信息学简介MedicalInformatics医学信息学MedicalInformatics医学信息学MedicalInformatics医学信息学医学信息学的工具示例医学信息学应用示例安全性有效性医疗质量医疗费用结果与过程衡量医学计算机应用的系统观医学信息学的应用系统观点作这样的系统观的意义利用六层次模型使医学计算机的应用结构化模型以病人为中心的医疗系统的焦点医学信息化应用的其他技术医学信息化应用的障碍医学信息学主要参考文献：医学信息学为医学的现代化注入了新动力1.82关于国际药信息学会(IMIA)附：IMIA召开的MEDINFO历次大会1.83中国医药信息学会（CMIA）简介推动和关注医疗信息学的发展第二单元第二单元医院信息系统及其发展2.1医院信息系统概念“ThegoalofaHISistousecomputersandcommunicationequipmenttocollect,store,process,retrieveandcommunicatepatientcareandadministrativeinformationforallhospital-affiliatedactivitiesrequirementsofallauthorizedusers.”---Prof.MorriesF.Collen2.2医院信息系统是现代化医院必不可少的基础FinancialSystem2.3医院信息系统的组成与要求2.32与医疗相关的子系统：临床信息系统医院信息系统（HIS)示意图面向病人的临床信息系统一览临床信息系统的核心是数据库临床信息系统互联网络示例－心脏科室2.33其他相关的子系统2.34临床信息系统将是发展方向和重点2.35医院信息系统的复杂性2.36一个好的医院信息系统要满足需求2.4美国医疗行业应用计算机的演变2.4美国医疗行业应用计算机的演变（续）2.5国外发展医院信息系统历程国外发展医院信息系统历程（续）2.6我国医院信息系统发展初期概况2.7十年来我国医院信息系统的进步我国医院信息化建设的经验与教训过去十年HIS发展回顾十年来前进了一大步医院信息系统目前的发展模式当前存在的主要问题带普遍性的问题带普遍性的问题（续）几点建议几点启示2.8对我国医院信息系统进展状况的评价对我国医院信息系统进展状况的评价（续）医疗行业信息化状况调研结论第三单元第三单元我国医院信息系统的问题与对策3.1我国医院信息系统建设的不成功案例分析3.2目前我国医院信息系统的共性问题3.3HIS瓶颈问题的分析和对策3.31数据库平台的选择欠妥3.32系统总体规划和基础架构考虑不周3.33应用软件的设计方法和工具需要更新3.34对国外已有经验分析吸收不够OctoBarnett在总结医院建设经验教训时就指出过：OctoBarnett在总结医院建设经验教训时就指出过：MorrisCollen教授也曾归纳出早期医院信息系统五点失败的原因：国际医药信息学会专家们对HIS的成败讨论总结出的结论性意见3.4加强医院信息系统工程建设和应用管理实施HIS应强调的一些问题3.42实施策略一个好的医院信息系统要满足需求使医院信息系统发挥作用，至少要达到的水平关键是提高认识、明确要求对HIS的几个基本认识HIS的功能要求和复杂性小结：医院信息系统的基本点第四单元第四单元后关系型数据库及其重要性4.1Ｍ技术及其演变4.2医疗领域的主流数据库－Caché后关系型数据库4.3多维数据结构和高速缓冲技术4.31多维数据结构4.32独特的分布式高速缓冲存储技术4.4对象和ＳＱＬ两大技术的融合4.5面向对象开发应用的好处4.6Caché数据库在医疗领域的应用4.6Caché数据库在医疗领域的应用（续）4.7Caché数据库应用软件的开发步骤１．需求分析与定义2.设计和实现应用３．建立客户端用户界面４．测试应用５．部署应用第五单元第五单元医院信息系统涉及的规范、标准和安全性5.1标准化的重要性5.2HIS涉及的常用国际标准5.2HIS涉及的