食管癌显像优选食管癌显像医学影像成像模式大体分为两类解剖成像－主要描述人体形态信息，以X射线成像为代表功能成像－主要描述人体代谢信息，以核医学影像为代表医学影像成像模式大体分为两类解剖成像----利用X线穿透人体后的衰减系数作为成像参数，从而获得反映人体组织器官密度差异的解剖图像，属于透射成像功能成像----是检测注入人体内的放射性核素发射出的光子，以不同的脏器或组织内放射性核素浓度的高低和变化从而导致光子通量的变化作为成像参数，属于发射成像，所得图像着重反映功能、代谢、血流等生理过程两者特点不同目前两类成像方法最理想结合的体现就是HistoryofPET/CT淋巴瘤诊断分期，再分期（全身）假阳性结果主要集中于肺门淋巴结，此组淋巴结并非食管癌的常见转移部位，常为炎性增生。phosphatasePET/CT设备完全不同于CT和MRI，它是对放射性药物完全依赖性的设备，如果没有药物，PET/CT也就失去了它存在的价值，由此可见，医用回旋加速器成为PET/CT普及和发展的瓶颈，具备正电子放射性药物制备和研发的能力，是用好PET/CT，充分发挥其临床价值的重要保证。在食管癌淋巴结转移诊断中的作用PET/CT显像在食管癌原发灶诊断中的作用PET/CT在肿瘤学中应用的局限性X线钡餐和内窥镜检查是最常用的检查方法假阳性结果主要集中于肺门淋巴结，此组淋巴结并非食管癌的常见转移部位，常为炎性增生。鉴别小肠、大肠局灶性的生理性摄取与肿瘤18F-FDGPET在探测食管癌远处转移灶有较高的敏感性，对诊断IV期食管癌比CT联合食管超声有更高的准确性。18FDG高度浓聚的原发灶掩盖，但由于食管旁及胃周淋巴结容易与原发灶一并切除，因此对外科治疗的影响不大1974年第1台成品PET18F-FDG进入肿瘤细胞内，并在细胞内的已糖激酶（大多数恶性肿瘤内已糖激酶含量明显高于良性病变和正常组织）作用下，转变为6-磷酸-18F-FDG,它不参与葡萄糖的进一步代谢而滞留在细胞内，组织内大量积聚，PET显像在肿瘤部位显示放射性热区。结直肠癌诊断分期，再分期（全身）食道癌胃肝韧带淋巴结转移PET图像PET显像的不足临床发现，食管癌长度在食管镜、食管钡餐、CT等检查手段中存在较大差异鉴别小肠、大肠局灶性的生理性摄取与肿瘤黑色素瘤诊断分期，再分期（全身）PET/CT显像在食管癌原发灶诊断中的作用应密切结合临床病史、血清学检查（肿瘤标志物）和病理检查以提高探测复发的准确性。CT和MRI对此有其局限性。16排CT，高速探测器PET/CT显像在食管癌原发灶诊断中的作用肺癌单个肺结节（全身或局部）glucono-lactone医学影像成像模式大体分为两类在食管癌淋巴结转移诊断中的作用HistoryofPET/CT左锁骨上转移性低分化腺癌X线钡餐和内窥镜检查是最常用的检查方法CT检查的缺陷PET/CT的优势PET/CT是将反映人体高分辨率解剖结构的CT和反映人体功能、生化代谢及进行分子影像研究的PET两者功能有机结合在一起所形成全新、最先进的功能分子影像设备，是目前在临床应用中最佳的分子影像设备，它的优势在于通过一次成像不仅能提供精确的全身解剖图像,而且可以同时获得不同组织器官特定的生物代谢分布图，对各组织器官的多种病灶进行准确的定位并进行特性判断或者进行定量、半定量分析，PET/CT具有PET无法相比的优势，所以近年PET逐渐被PET/CT取代了。SIEMENSECATHR+BIOGRAPHSENSATION16什么是PET/CTPET/CT图像PET/CT图像PET/CT的优势PET/CT设备完全不同于CT和MRI，它是对放射性药物完全依赖性的设备，如果没有药物，PET/CT也就失去了它存在的价值，由此可见，医用回旋加速器成为PET/CT普及和发展的瓶颈，具备正电子放射性药物制备和研发的能力，是用好PET/CT，充分发挥其临床价值的重要保证。PET中心的概念目前最常用的显像剂为18F-FDG18F-FDG肿瘤代谢显像原理18F-FDG肿瘤代谢显像原理在某些肿瘤，如高分化原发性肝癌，细胞内存在较高水平的葡萄糖-6-磷酸酶，能将存在于细胞内的6-磷酸-18F-FDG水解成18F-FDG，后者通过自由扩散游离出细胞，18F-FDG便不在肿瘤细胞内聚集而出现假阴性。PET/CT的适应证1.肿瘤的分期2.鉴别良恶性肿瘤4.肿瘤治疗后疤痕、坏死组织与残余病灶、复发的鉴别诊断6.评估恶性程度，估测预后肝转移原发不明肝转移原发不明，PET/CT示食管癌左锁骨上转移性低分化腺癌左锁骨上转移性低分化腺癌PET/CT在肿瘤学中应用的局限性对如下情况无多大帮助4.鉴别小肠