会计学概述多数心肌梗死由轻度狭窄(xiázhǎi)引起他汀类：多方位抗动脉粥样硬化(yìnghuà)药物他汀类药物调脂以外(yǐwài)的作用他汀类调脂以外作用(zuòyòng)的循证证据随机,双盲,多中心研究,研究在多大程度上、以何种速度(sùdù)降低血脂可以使弥散性和局灶性冠状动脉粥样斑块消退381名冠心病患者随机接受饮食治疗加辛伐他汀20mg/天或饮食治疗加安慰剂治疗观察4年.基线、2年和4年接受定量冠脉血管造影,评估平均及最小管腔直径和平均管腔狭窄40例患有高脂血症，缺血性心脏病，和未接受血管重建的冠脉狭窄不显著的男性ACS患者基线,低脂饮食3个月后接受辛伐他汀40mg/天治疗12个月接受冠状动脉(guānzhuàng-dòngmài)血管内超声（IVUS)检查，评估斑块＋中膜的体积,外弹性膜体积和管腔体积改变REVERSAL研究(yánjiū)IVUSVSREVERSALLipidLoweringbySimvastatinInducesRegressionofHumanAtheroscleroticLesionsTwoYears’Follow-UpbyHigh-ResolutionNoninvasiveMagneticResonanceImaging.Circulation.2002;106:2884-2887.153例有家族(jiāzú)性高脂血症的患者经过6周洗脱期，2年辛伐他汀80mg的治疗，通过超声评估颈动脉和股动脉的内膜-中膜厚度的平均变化CASHMERECarotidAtorvastatinStudyinHyperlipidemicPost-MenopausalWomen:aRandomizedEvaluationofAtorvastatinVersusPlaceboCASHMERE:基线(jīxiàn)资料CASHMERE:十二个月时的治疗(zhìliáo)变化ACS患者的早期预后(yùhòu)与HDL-c显著相关ACS早期和晚期(wǎnqī)死亡率:低水平和高水平HDL患者的比较治疗中的血脂参数与第六周至第十六周缺血事件之间的关系如果在第六周把LDL-C的值按由小到大进行4分位,在第六周时的LDL-C或LDL-C从基线到第六周时的绝对变化的4个分位值与第六周至第十六周的事件数之间没有明确的关系.无论是对于所有参与研究的患者还是药物组或安慰剂组的患者的第六周时LDL-C的4分位值,都没有呈现出明确的关系.第六周时的TC值或TG值或这些(zhèxiē)参数从基线到第六周的变化值与第六周至第十六周的事件数之间都没有明确关系.相反,第六周时HDL-C的值位于4分位最高段的患者相比那些位于4分位最低段的患者,在第六周至第十六周期间的事件危险显著降低,HR=0.520,p<0.02.Dr.EugeneBraunwald等效(děnɡxiào)LDL-C剂量的辛伐他汀与阿托伐他汀HDL-C与ApoA-I辛伐他汀可以显著提高胆固醇逆向转运(zhuǎnyùn)功能辛伐他汀可以有效升高对心血管具有(jùyǒu)更好保护作用的HDL24S研究(yánjiū)：舒降之20-40mg/dHPS研究(yánjiū)：舒降之40mg/d在过去的8年中，共有4例接受阿托伐他汀治疗的患者因为药物(yàowù)相关肝脏疾病而死亡。15年来，接受辛伐他汀治疗的患者未发现肝脏相关的致死不良事件。小结谢谢(xièxie)！