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卵巢肿瘤的超声诊断nx文档ppt卵巢非赘生性囊肿(1)卵巢非赘生性囊肿(2)卵巢非赘生性囊肿(3)卵泡囊肿卵巢血肿部分卵巢恶性肿瘤超声图像示意图部分卵巢恶性肿瘤超声表现(1)部分卵巢恶性肿瘤超声表现(2)粘液性囊腺瘤及囊腺癌腹膜粘液瘤病卵巢粘液性囊腺瘤卵巢粘液性囊腺瘤卵巢粘液性囊腺瘤体积小者常被推向子宫一侧上方(可能因为较轻)。脂液分层型:囊内有液平面,上方为脂类物,下层为液体,脂液分层在多隔间隙中可见透明胶冻状物或混浊液区,此为粘液。例如卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素化囊肿、多囊性卵巢等。内壁突出一个个大的反光略强的实性肿块;肿瘤表面光滑,切面质密交错的结缔组织,质地较硬。声像图以实性为主,常呈肾形,可有退行变。多囊性卵巢两侧卵巢增大,含多发性小型囊肿,常合并排卵等内分泌机能障碍,其中亦有多囊卵巢综合征,临床常伴有月经稀发或闭经、不孕、多毛、肥胖等。粘液性囊腺瘤的一个突出特点是以隔为主的内部结构,从少量隔到极多量隔,呈多房状,内含透明粘液或含较密光点,有时可见胶冻体,此为一种糖蛋白,囊壁及隔均光滑,内部结构简单。另外需注意:子宫可较大,内膜增厚。子宫前位,正常大小,梭样宫波本组包括许多类型的肿瘤,常见者有卵巢纤维瘤、勃勒那氏瘤、卵巢子宫内膜样癌、卵巢透明细胞癌、内胚窦瘤、无性细胞瘤、颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤等等。无性细胞瘤此为圆形或椭圆形恶性肿瘤,大小不等,表面光而硬,切面为灰红色。卵巢非赘生性囊肿并非卵巢肿瘤,而是一种特殊的囊性结构,这是临床上常见的一种疾患。子宫上方有一单纯囊肿,直径约3cm,内含清亮液卵巢子宫内膜样癌此瘤是以实性为主的混合瘤,部分生有乳头状突起的囊腔,小部分为结缔组织,可有坏死,图像以实为主,有隔和少量液体,声像图无特异性。(注释)IUT-子宫BL-膀胱C-卵泡囊肿卵巢粘液性囊腺癌卵巢粘液性囊腺癌卵巢粘液性囊腺癌卵巢粘液性囊腺癌卵巢粘液性囊腺癌卵巢粘液性囊腺癌卵巢浆液性囊腺瘤卵巢浆液性囊腺瘤卵巢单纯性浆液性囊腺瘤多为单房。难辨型囊内物与肠回声相似,混在肠管内,易漏诊;难辨型:囊内物与肠管回声相似,混在肠管内容易漏诊偶可自然破裂,或不慎在手术中破裂,可造成肿瘤的广泛种植,形成腹腔粘液瘤病。脂液分层型:囊内有液平面,上方为脂类物,下层为液体,脂液分层腹膜粘液瘤病多因肿瘤囊壁自然破裂或手术中不慎剥破,引起盆腹腔内广泛播散与种植,形成粘液瘤病,并可侵犯肝、肾、肠等器官以及盆腔各个角落。卵巢冠囊肿此为类瘤样结构,并不属于非赘生性囊肿一类,仅在此一并叙述。黄素化囊肿是滋养叶疾患的一种特殊性囊肿,由体内大量绒毛膜促性腺激素的刺激使卵巢发生黄素化反应形成的囊肿。在多隔间隙中可见透明胶冻状物或混浊液区,此为粘液。此种癌瘤的声像图特点是囊内常出现实性块,内回声亦很复杂,有以下几种形式:体积小者常被推向子宫一侧上方(可能因为较轻)。偶可自然破裂,或不慎在手术中破裂,可造成肿瘤的广泛种植,形成腹腔粘液瘤病。散在短光条型囊内含粗重短光条,反光强;多囊性卵巢两侧卵巢增大,含多发性小型囊肿,常合并排卵等内分泌机能障碍,其中亦有多囊卵巢综合征,临床常伴有月经稀发或闭经、不孕、多毛、肥胖等。脂液分层型:囊内有液平面,上方为脂类物,下层为液体,脂液分层来自其它器官的恶性肿瘤转移至卵巢称为卵巢转移瘤,其中由胃肠转移来的肿瘤约占80%,称为库肯勃格氏瘤。内回声明显衰减,常伴有扇面形的深重声影,可见钙斑,与卵巢纤维瘤难区别。脂液分层型:囊内有液平面,上方为脂类物,下层为液体,脂液分层卵巢浆液性囊腺癌卵巢浆液性囊腺癌卵巢浆液性囊腺癌卵巢浆液性囊腺癌卵巢浆液性囊腺癌卵巢良性囊性畸胎瘤及低分化畸胎瘤良性囊性畸胎瘤超声图像示意图良性囊性畸胎瘤超声表现卵巢囊性畸胎瘤卵巢良性囊性畸胎瘤(液脂分层型)卵巢实性及偏实性肿瘤(1)卵巢实性及偏实性肿瘤(2)卵巢纤维瘤卵巢纤维瘤卵巢颗粒细胞瘤卵巢卵泡纤维瘤卵巢无性细胞瘤卵巢透明细胞癌卵巢转移瘤卵巢库肯勃格氏瘤谢谢大家!感谢观看
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