核医学科管理制度一、核医学科的建立和设备要求1、核医学实验室地址的选择：（1）要坐落在常年下风向、避开人员稠密的地方，最好是独立建筑物；（2）若改建或其他非放射性工作部分在同一建筑物内时，则应单独设于一层或下风向的一侧，并注意与其他部门有一定的间距，特别要注意与食堂、托儿所、产科和摄影室等的分离。2、核医学实验室的布局：放射性活性区应与非放射性活性区分开，有条件的单位应设置卫生通过间，以进行更衣、淋浴、监测放射性污染等。一般布局为：（1）清洁区（应位于上风向侧，无放射性物质污染，包括办公室、会议室、图书室、图书资料室等）。（2）低活性区（放射活性为微居里水平，包括测量室和示踪室），中活性区（放射活性高于低活性区，包括注射室、扫描室、洗涤室等，室内需要有通风柜或手套箱），高活性区（放射活性在毫居里水平，须远离其他工作室，房间墙壁要有足够厚度，包括贮源室、同位素发生器室、开瓶分装室、污物处置室）。（3）贮源室要有单独出入，以便运输。3、核医学实验室的建筑结构：要求能承受重量较大的铅板、铅砖和铅屏风以及其他设备。4、实验室地面及工作台:（1）要求不易吸附放射性物质，并便于清洗，地面可根据条件采用聚氯乙烯塑料、塑料漆、硬橡胶或耐酸金属板覆盖，覆盖物的块与块之间的缝隙要密合，边缘与地面相连处高出20厘米与墙体贴连。（2）工作台及通风橱的工作面，应采用光滑、无缝、耐酸的金属板等制造；（3）墙体离地面2米以下涂以耐酸油漆，天花板的转角处要做成圆形，便于冲洗。5、其他要求：（1）高活性操作室所有管道（包括自来水、暖气片等）最好置于墙内或以光滑材料覆盖，避免外露。（2）电灯开关装于门外最好采用弹簧门。（3）自来水龙头用脚踏式或肘推式开关。（4）应用独立的电源供电。（5）活性区有良好的通风换气装置，使室内空气对于外部经常保持负压，使空气从低活性区流向高活性区。（6）高活性的实验室应备有通风柜，其排气应高出周围（50米范围内）最高屋顶3〜4米，排气应安装过滤装置和节流器，选用离心式鼓风马达，安装于屋顶的管道外，操作时的截面风速每秒不低于1米。（7）有两个通风柜时，应同时开关（由一个开关控制）。（8）对于微居里水平的放射性核素分装、称量和研磨应在手套箱内进行（用有机玻璃做成）。（9）放射性核素实验室，须设有小型暗室。二、核医学科的组织1、全科根据工作任务的需要，可分为以下几个组：（1）甲状腺吸131I功能组；（2）放射免疫分析组；（3）心肾功能组；（4）脏器显象组（扫描、丫-照相和ECT）;（5）治疗组；（6）实验研究组；（7）资料组。2、各组每天同时或交叉工作，每组包括医师、技师（士）若干名，各组设组长1名。科内根据情况设主任医（技）师、副主任医（技）师和主管医（技）师若干名，协助主任全面主持有关技术、医疗和行政工作。三、放射性核素管理工作要点1、从事放射性核素的工作人员，应具有高度的责任心，对放射性药物种类、剂量等在使用前应严格核对；2、应认真执行放射性物质的登记、保管及使用制度；应严格执行无菌操作，进行药物的放射性标记，严防标记时的污染；3、在实验室内禁止存放食品或与工作无关的物品，严禁吸烟、饮水和进食；4、实验室内应保持清洁卫生，经常测量室内的本底水平；5、清洁用具如抹布、扫帚和拖把等各室均分别使用，定期做好监测；6、若有污染，应放置或冲洗后再用，活性实验室内禁止闲杂人员随便进入；7、放射性同位素的资料、图片，应建立完整的保管登记制度，定期随访，记录每次最后的诊断结果。8、工作人员必须对所使用仪器的性能、使用方法、注意事项有深入的了解和掌握，严格按操作规程进行工作，避免发生事故及仪器损坏，并应按要求进行定期保养。四、放射性核素的保管1、放射源应指定专人负责保管；2、新到放射源，应认真核对放射性核素名称、出厂日期、比放射性、总体积、总强度。并注意是否已作细菌培养、热原试验及溶液的酸碱度等。3、及时作好放射性同位素使用账册的登记工作，并贴好瓶签。4、使用放射性核素时，应认真逐项填写日期、放射性核素名称、出厂日期、比放射性（毫居里/克毫升）、总放射性剩余使用量、用途、服药人和核对人等项目。5、放射源要妥善保管，严防丢失，常用放射源应按不同的品种分类存放于贮存室内，标志要鲜明，以防差错。6、发现放射源丢失时，应立即追查询问，并报告上级机关。7、治疗给药时应严格执行两人核对制度，同一时间给多个病人服药时，应仔细核对病人姓名、年龄及给药剂量。五、放射性操作条例放射性操作时，要遵循对病人负责、对实验结果负责和对环境负责的原则，尽量减少不必要的照射。1、操作前的准备：（1）熟悉操作程序和各个细节，应达到熟练的程度。（2）曾经操作过的工作人员应在操作