一、协调矛盾的必要性：（简答）(良好的医疗关系是医疗活动顺利展开的必要基础)1、医疗关系必须协调（1）首先，医务人员的角色认知和道德自律对医疗质量起着至关重要的作用（2）其次，医疗关系的协调与否与医患各方的情绪状态密切相关，由于情绪与健康有着密切的关系，因此，不良的医疗关系可以通过不良情绪而影响人的健康，甚至心理致病；良好的医疗关系则可充分发挥心理治病的作用（3）再次，和谐的医际关系有助于医际合作，是提高医疗质量、提高医院整体效率的必要条件2、医德是协调医疗关系，保障医疗质量的重要手段二、当前研究医学伦理学的主要意义：（大题，论述题10分）1、建立市场经济下的科学的医德体系，促进卫生事业的改革和发展（1）首先，市场经济带来了又一次“义利之争”（2）其次，卫生事业的福利性要求其“去商品化”2、研究生命伦理学，促进医学发展，确保医学为人服务（1）首先，生物医学的进步使医者的行为能力迅速增强，以致人们可以利用医学去控制人的生殖、生命、行为和死亡（2）其次，在现代医学的刺激下，人们的需要不断扩大，有些甚至超出了医学的范围（3）再次，新技术的采用造成医疗费用的猛增，加剧了供需矛盾三、社会背景对医德关系的影响：（简答）1、不同社会形态的社会关系对医德关系的影响。（1）第一类型，原始公社社会形态所固有的自然-氏族关系、血缘-部落关系。该期的基本道德原则：维护人类、氏族和部落的共同利益。（2）第二类型，人对人的直接统治和服从，即人身依附关系。①简单残酷的奴隶制②复杂伪善的封建制。该期的基本道德原则：维护奴隶对奴隶主的绝对服从和人身依附。（3）第三类型，物的依附关系，建立资本主义制度。该期的基本道德原则：利己主义。（4）第四类型，联合起来的个人的自由的社会关系，建立社会主义制度。该期的基本道德原则：集体主义。2、社会背景对医德关系的影响，还表现在医德关系在不同的民族、地区和文化有着不同的形式3、人化的自然环境的变化也对医德关系有重要的影响4、医学科学作为自然与社会两重背景与医德关系之间的一个中介，也对医德关系产生着巨大的影响四、对于集体主义的理解：（简答）要以集体主义为基础，实现个人利益与集体利益的统一当个人利益与集体利益、眼前利益与长远利益、局部利益与全局利益发生冲突的时候，个人的、眼前的、局部的利益，应该服从集体的、长远的、全局的利益，甚至在必要时牺牲个人利益必须以最广大人民的最大利益作为出发点和归宿点（医学人道主义与一般人道主义的区别和联系：（常考）联系：医学人道主义是一般人道主义在医学领域类的具体体现和重要发展，两者都强调尊重人的尊严、价值、权利和人格。区别：1、适用的领域不同：医学人道主义适用于医学范围的实践；一般人道主义适用于社会领域2、产生的时代背景不同：医学人道主义是随着医学职业的产生而在医疗实践中诞生发展的；一般人道主义是在中世纪文艺复兴时期，资产阶级反对宗教神学和封建专制的政治斗争中提出的3、本质的区别在于追求的目标不同：医学人道主义追求的唯一目的是道德目标，具有共同性、普遍性、全人类性，是普世伦理的重要内容；一般人道主意追求的主要是政治目标，具有鲜明的阶级性、特殊性、民族性，属于政治伦理的范畴。）医学人道主义的主要内容：1、贵人《内经》说“天覆地载，万物悉备，莫贵于人”贵人思想是人主体意识觉悟和科学社会发展的必然产物。它肯定了天下万物之中人的主体地位，尊重人的人格意志和权利，为医学伦理学确立了道德主体，奠定了理论根基。2、尊生孙思邈强调“人命至重，有贵千金”3、爱人孔子说“夫仁者，己欲立而立人，己欲达而达人”，《论语》“己所不欲，勿施于人”孟子“老吾老以及人之老，有无幼以及人之幼”范仲淹“先天下之忧而忧，后天下之乐而乐”孙思邈“凡大医治病，必先安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦”《大医精诚》迈蒙尼提斯“启我爱医术，复爱世间人”《祷文》七、五种公正观及其利弊：（简答或论述）1、平均主义公正观：它以和谐团结为价值取向，却压抑了强者的进取和开拓2、报复主义公正观：注重尊严人格，但易于滥加报复，造成更多更大的不公和伤害3、等级主义公正观：倾向于稳定安宁，却以牺牲广大被压迫阶级利益为代价4、功利主义公正观：注重效率利益，忽视了弱者的人格尊严5、人道主义公正观：有利于保护弱者，如老弱病残，但也会给强者造成不良影响十、平等思想大致有三种历史形态：平均主义平等观，自由主义平等观，马克思主义平等观1、平均主义平等观只注重终点和分配均等，漠视起点和机会的平等，它有利于社会稳定，但却容易造成吃大锅饭的局面。2、自由主义平等观侧重权利、机会平等，主张人人有平等竞争的起点，对终点的平等未予关注。它有利于激发个体的积极性，却不利于社会