骨内腱鞘囊肿骨内腱鞘囊肿的命名骨内腱鞘囊肿的病理骨内腱鞘囊肿的发病机制腱鞘囊肿分型穿透型：骨外腱鞘囊肿穿透至骨内，在骨内形成囊肿，常伴有软组织腱鞘囊肿形成。特发型：病变仅见于骨内，无临近软组织腱鞘囊肿形成。骨内腱鞘囊肿的临床特点骨内腱鞘囊肿的影像表现骨内剑鞘囊肿的影像表现骨内剑鞘囊肿的影像表现胫骨远端偏外侧可见类圆形单囊状骨质破坏，边缘清楚．有完整、薄层硬化边．关节面光整病灶呈长T1长T2信号，边缘呈长T1短T2骨皮质样信号胫骨近端病灶与关节腔相通，边缘有硬化边a.胫骨平台关节下偏心骨内腱鞘囊肿。b.T2WI横断位显示不均匀骨内腱鞘囊肿扩展进入软组织内。c.矢状位T2WI显示骨内腱鞘囊肿周围与软组织内一个大的分叶腱鞘囊肿相通。鉴别诊断骨关节炎囊性变所形成的囊肿与骨内腱鞘囊肿的病理学表现相同，且骨内腱鞘囊肿可引起骨关节炎，因此鉴别较为困难。若病变部位仅一个囊肿且关节炎较轻，考虑为骨内腱鞘囊肿；若病变部位有多个囊肿，对侧部位亦有囊肿性病变，则考虑为骨关节炎囊性变；若已有严重骨关节炎则鉴别无意义鉴别诊断鉴别诊断鉴别诊断鉴别诊断动脉瘤样骨囊肿a.耻骨上支近耻骨联合处。b.CT显示病灶内小气囊(骨内气囊)鉴别诊断鉴别诊断鉴别诊断本病最后的确诊依赖手术和病理检查，但术前的影像检查非常重要，可提示诊断。术者可在手术时注意，先在病灶处钻一个小口。用小勺轻轻刮出内容物，常为黄色胶冻样物，并有1个完整的壁，这是与骨囊肿相鉴别的关键，如果手术时不加以注意，钻孔过大。可破坏囊肿的完整性，取材不当，病理切片就很难得出诊断，这也是造成该病发病率低的原因之一。小结参考文献Thankyou!