暑期社会实践之农村适宜卫生技术需求调查随着国家对医疗事业和疾病预防事业的日趋重视，各城乡、社区都加大了对疾病预防的宣传教育力度，各级社区乃至卫生院都加大了相关方面的投入，从而使得人们的生活更加有保障，且相关一系列的政策极大的降低了各种常见疾病的发病率。这个暑期，为响应学校公共卫生学院关于暑期实践的号召，我回到家乡XX省YY市ZZ县展开了关于农村适宜卫生技术需求的调查，通过采访众多的老乡们，得到了很多书本上学不到的知识，也更深刻的了解到了农村作为一个发展落后、各种卫生政策不能很好普及的区域，疾病预防控制的程度很难按照国家的要求很好的落实下去。XX省YY市ZZ县至2007年全乡工农业总产值11330万元，其中农业总产值3730万元，工业总产值7600万元，财政总收入784万元，农村人均收入3250元。由于地处偏僻的山野，人烟稀少，且当地居民受教育的程度普遍很低，卫生条件所处水平低下，导致当地卫生事业发展一直处于停滞不前的状态。全乡能够看病的地方仅仅有一个乡卫生院，且由于地处偏僻，相关医务人员数量很少，医疗器械也都破旧不堪，直接导致了一系列的问题。通过观察和记录，先将问题反映如下：1、卫生专业技术人员缺乏YY乡卫生院全员8名工作人员，其中1名专职会计；2名主治医生，其中1名59岁，2009年三月降到龄退休；妇产科医生1名，于2006年通过公开考试招聘，工作年限短、经验不足。临床医护人员缺乏，加上近年国家不包分配，卫生院校毕业生不能进入卫生院工作，致使全乡每千人配备医务人员的比例不到1人，服务能力有限，不能与新农合作制度有效对接。设备落后，基础设施不够完善YY乡卫生院现有设备匮乏，B超机试上世纪九十年代末购置的小屏幕黑白线阵B超，因人员问题，停用了2-3年，今年才重新开始使用，化验室只能做简单的三大常规及尿11项检查，缺少CPC及全自动化议。新添置200毫安X光机，因操作人员缺乏和操作用房紧张闲置。财政收入不足因地属老区和偏远山区，县乡两级财政都较紧张，用于卫生发展的经费投入不足。近几年，各级财政对农村卫生事业投入不断加大，但是投入增长幅度不大，卫生院只能依靠业务收入来弥补差额拨款的不足。“以药养医”的现象没有得到根本解决，没有足够的人力、物力、财力来从四环公共卫生工作。虽然近几年国家队乡村医生逐步重视，在人员培训和卫生室建设等方面投入逐步增加，每年还对村级防病员补助300元防保经费，但是，乡村医生基本是出于独立经营、自负盈亏的状况，每年的防保经费太少，且不能解决“老有所养”问题，导致大部分“村医”从医以营利为目的，淡化了从事公共卫生工作职责！农村卫生是我国卫生工作的重点，关系到保护农村生产力、振兴农村经济、维护农村社会发展和稳定的大局，对提高全民族素质具有重大意义。我国农村卫生工作已取得长足发展，但是，从总体上看，农村卫生仍比较薄弱，农村地区医疗技术水平还很低，疾病负担还很重，一些地区农民因病致贫、返贫问题突出，严重影响和制约着农村地区的健康状况和经济发展。通过对50户老乡进行有关卫生适宜技术需求和需求原因的问卷调查，我得到了县乡卫生机构的技术主要需求集中在西医技术。问卷的内容如下：您对现有的医疗服务满意么？您认为现有的医疗服务该如何改进？您认为农村需还需要哪些适宜的医疗技术？您所熟知的疾病主要有哪些？您觉得目前在农村看病价格适合不？您觉得在农村看病放心不？因为农村居民受教育的程度普遍不高，且青壮年大都离开村里去往城里打工，所以在家接受调查的都是些老人、医务人员。问卷大抵完成的不是很合理，所以，结果不是很好。结果显示，农村居民普遍对医疗服务不是很满意，具体原因前面已经陈述于前面。技术需求的主要原因是病人多、目前缺少其他有效的技术以及现有同类技术成本高，病人经济负担过重。村卫生室负责人最希望学习治疗肩周炎、哮喘和高血压病症的有关中医技术。部分村卫生室负责人因为没有基础、学习困难，无法承担相应费用和没有时间学习等原因不愿意接受医疗相关的学习或培训。目前，全乡公里医院仅仅有一所，全员职工8人，主治医师2人，医师2人，护师2人，中药师1人，专职会计1人，村卫生室共9所，乡村医生共12人，乡、村二级卫生网络基本完成，初步形成了以医疗保健、医疗保障服务于新农合作为主的卫生服务体系。要想提升医疗事业在农村的发展，就必须强化乡镇卫生院服务能力建设，把广大农民常见病、多发病就医问题解决在基层，做到小病不出村、常见病不出乡。2004年县财政拨专款配置了电脑打印机等设备，实行网络直报，大大提升了突发公共卫生事件的应急能力。2005年，乡镇卫生院实行上划县管，实现了人员、经费、业务由县卫生局统管。2005年争取到国债建设专项资金20万元，新建了卫生院门诊大楼，现已竣工并投入使用。县财政从2006年开始增加乡镇卫生