『国医大师』国医大师朱良春运用生栀子治疗胰腺炎名医名方国医大师朱良春运用生栀子治疗胰腺炎国医大师朱良春我国首次评国医大师30位入选者均从业55年以上_____由人力资源和社会保障部、卫生部、国家中医药管理局共同组织的首届“国医大师”评审工作日前结束，经过严格遴选和评委会专家组认真审核，方和谦等30位名老中医（民族医）入选“国医大师”。名单为：方和谦、王玉川、王绵之、邓铁涛、任继学、朱良春、何任、吴咸中、张灿玾、张学文、张琪、张镜人、李玉奇、李济仁、李振华、李辅仁、苏荣扎布（蒙医）、陆广莘、周仲瑛、贺普仁、唐由之、徐景藩、班秀文、郭子光、程莘农、裘沛然、强巴赤列（藏医）、路志正、颜正华、颜德馨。国医大师,观其处方之灵活奥妙，确已深得化裁之精髓，或澎湃汹涌，或优柔细腻，盖已臻上乘之境矣！足以令人拍案惊呼，荡气回肠。若非勤学古方，体念蕴韵，何能至此？思今者，渐弃原典，粗看二手三手资料，虽曰开卷有益，然弃三千年代代菁华，不亦舍本逐末乎！乃披露当今大师秘方公诸同道，以共勉之。朱良春，男，汉族，1917年8月出生，南通市中医院主任医师、教授，1939年1月起从事中医临床工作，为全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、江苏省名中医。他使上海淋巴癌患者拳头大的肿瘤逐渐消失，使几近残疾的骨病患者重获新生；他动员浪迹江湖的蛇花子将祖传治蛇毒绝技献给国家，挖掘不识字的民间散医成专家；他90岁高龄还四处看病讲学，使中医薪火相传。他常说，世上只有“不知”之症，没有“不治”之症。2015年12月14日凌晨0点06分，因突发肺栓医治无效在南通中医院去世，享年98岁。生栀子为主治疗胰腺炎有特效生栀子为常用清热泻火解毒药，有栀子配方的名方亦甚多，如《外台秘要》黄连解毒汤，治三焦热毒壅滞、高热、烦躁、疮痈、目赤；仲景茵陈蒿汤治湿热黄疸；栀子豉汤治心烦懊侬不眠；《十药神书》十灰散治各种热证出血；丹溪越鞠丸治气郁化火，等等。朱老在长期临床实践中，体会到生栀子治疗急性胰腺炎尤为擅长。急性胰腺炎属中医学“胃脘痛”、“心脾痛”、“胁腹痛”、“结胸膈痛”等病症范畴，其病起病急骤，脘胁部剧痛拒按，疼痛可波及全腹，伴见恶心呕吐，发热(低热、潮热或高热)，腹胀便秘，小便黄赤，部分病人可见黄疸。多由暴饮暴食(饮酒过多或过食油腻)，脾胃骤伤，湿热结聚，波及胆胰而致。朱老认为：脾胃湿热，蕴蒸化火，乃本病发生之关键。生栀子泻三焦火，既能人气分，清热泻火，又能人血分，凉血行血，故为首选之药。辅以生大黄、蒲公英、郁金、败酱草、生苡仁、桃仁等通腑泻热之品，其效益彰。痛甚者可加延胡索、赤白芍；胀甚者加广木香、枳壳、厚朴；呕吐甚者，加半夏、生姜，并可改为少量多次分服，必要时可先作胃肠减压，然后再由胃管注入；其病势严重、出血坏死型、禁食禁水者，则可作点滴灌肠。轻者1日l剂，2次分服；重者可1日2剂，分2次灌肠，常收佳效。验案赏析诸×，男，76岁，干部。原有胆汁返流之疾，经常脘嘈不适，近月来因连续参予宴会，频进膏粱厚味，突然上腹胀痛、呕吐、汗出肢冷，乃去医院检查，B超显像见胰腺肿大，伴有渗液；血象：白细胞15×109／L，中性0．86(86％)：血淀粉酶950单位，尿淀粉酶460单位；热势逐步上升。上腹胀痛经胃肠减压后已有缓和，但腹肌有明显压痛，因年事已高，又有冠心病史，故外科暂作保守治疗，禁食禁水，静脉滴注福达欣5克。翌日，热度上升达39.9℃，巩膜见黄染，白细胞上升至23．5×109／L(23500mm3)，中性达O．95(95％)，血淀粉酶高达2000单位。又作CT检查，胰头水肿、坏死出血，腹腔有渗液2处，病势仍在进展。继续使用福达欣6日后．白细胞总数及中性百分比丝毫未降，腹部压痛明显，渗液3处。院方发给病危通知，家属要求朱老会诊：湿热壅阻，中焦气滞，毒邪凝结，大便5日未行，邪无出路，病即难解。苔黄垢焦腻，少津，唇燥，脉弦数。治宜清泄解毒、通腑导滞，冀能应手则吉。生山栀、生大黄、广玉金各20克，赤芍15克，蒲公英、败酱草、茵陈各30克，生苡仁40克，炒枳壳4克。2剂，每剂煎取汁200毫升，点滴灌肠，上下午各1次。灌肠后1．5小时排出焦黑如糊状大便较多。2次灌肠后亦排出糊状便，患者自觉腹部舒适，次日热势下挫，白细胞总数及中性开始下降，灌肠改为每日1次；第三日热即退净，白细胞降为8．5×10’／L(8500／m3)，中性0．78(78％)。第四日大黄减为10克，继续每日灌肠1次。第七日生化指标均趋正常，外科已同意进流汁，灌肠改为间日1次；腹部积液，其中2处已吸收，但胰头部为包裹性积液，仅稍有缩小，外科认为不可能完全吸收，嘱3个月后手术摘除。患者仍坚