帝豪品牌经销商加盟申请书单位名称（签章）：地址：说明本申请书系申请单位/个人希望成为帝豪品牌经销商而单方面表达的意向及自身基本情况；申请单位须提供本申请书所要求的全部资料，并保证其真实、完整，凡由于错误信息（不论故意或无意）导致浙江吉利控股集团汽车销售有限公司（以下简称“吉利汽车”）作出的决定，吉利汽车有权取消已作出的决定，由此产生的经济损失和其他不利后果，由申请单位负责；三、未经吉利汽车事先同意，申请单位投入的一切费用由申请单位自己承担，本公司概不负责；四、申请单位同意吉利汽车可以对认为有必要核对的资料进行核实，不能认为这是对其权利的侵犯。无论申请单位申请成功与否，本公司都不退还此申请书以及相关的申请资料，并保证不透露给任何无关的第三方。请您将完成的申请书按以下地址邮寄至：联系单位：浙江吉利控股集团汽车销售有限公司帝豪品牌销售部联系人：李小姐地址：浙江省杭州市滨江区江陵路1760号联系电话:0571-28136563传真：0571-28136550Email:huanght@geely.com邮政编码：310051一、加盟申请（文字叙述）二、申请意向申请经营品牌□帝豪EC718\EC718-RV申请商圈申请级别□4S店A级□4S店B级□4S店C级建店地址三、基本情况申请单位名称公司地址：邮编注册资本主营业务有无维修资格银行开户名称银行帐号公司电话传真E-MAIL法人代表姓名性别年龄职位籍贯手机联系人姓名性别年龄职位籍贯手机企业性质有限责任□股份□集体□国有□民营□（可多项选择）成立时间年月日经营范围四、经营场地土地：□租赁□自有建筑物：□租赁□自有拟建店的地理特性：□商业区□住宅区□文化区□工业区□郊区□汽车市场□汽车销售集中地；拟建店的临街道路：□市区道路□外环道路□主干道□小区道路道路名称：拟建店占地面积：建筑面积：。五、资本构成股东（名称）投资额所占比例投资形式（资金或实物）六、资产负债（单位万元）资产其中固定资产流动资产存货其它合计负债其中流动负债短期借款长期借款其它合计所有者权益其中实收资本资本公积金盈余公积金其它合计