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疼痛管理概述疼痛是个体在身心两方面同时经历的感受1982年WHO在意大利成立了WHO疼痛治疗专家委员会--提出“2000年癌痛患者无痛”发达国家和发展中国家均没有达到“世界仍在疼痛”“WorldstillinPain”(05年)从全球角度来看,慢性痛发生率:成年人----------20%老年人-----------33.3%儿童---------20-30%许多病人认为他们的疼痛没有得到足够缓解。疼痛管理现状疼痛管理现状疼痛管理现状我国疼痛管理现状评估的原则疼痛的原因影响疼痛因素影响疼痛正确评估的因素影响疼痛正确评估的因素疼痛评估工具语言评分法VRS数字分级法(NRS)文字描述评分法(VDS)视觉模拟评分法(VAS)Wong-Banker面部表情量表法(FPS-R)FLACC量表COPPT量表0分:咳嗽时无疼痛1分:咳嗽时才有疼痛发生2分:深呼吸时即有疼痛发生,安静时无疼痛3分:静息状态下即有疼痛,但较轻,可忍受4分:静息状态下即有剧烈疼痛,难以忍受评估疼痛部位及程度:全身各处均可产生疼痛;采用的工具是45区体表面积评分法表疼痛区占体表面积的百分比疼痛评估流程疼痛病人的护理3、心理护理4、使用镇痛剂疼痛缓解效果分级长海推荐的标准癌症疼痛三阶梯止痛的标准疼痛控制的障碍误区:疼痛剧烈时才用止痛药6疼痛记录方法与管理