推拿技术推拿概述分类摆动类手法、摩擦类手法、振动类手法；挤压类手法、叩击类手法、运动关节类。手法基本规定持久、有力、均匀、柔和、深透（相辅相成，互相渗透，“刚柔相济”）摆动类手法第一节摆动类手法一、一指禅推法（一）动作要领悬腕指实以肘部为支点，前臂作积极摆动，带动腕部摆动和拇指关节作屈伸运动。总的来说，本法动作要领贯穿着一种“松”字。只有将肩肘腕掌各部都放松，才能使功力集中于拇指，做到蓄力于掌，发力于指，动作灵活，力量从容，刚柔相济，柔和有力，才能称得上为“一指禅”功夫。（二）操作规定（三）临床运用二、滚法（一）动作要领肩关节放松，肩部不要耸起用力，肩部下垂。手腕自然屈曲。腕关节部放松。以肘部为支点，前臂作积极摆动，带动前臂旋转和腕关节伸屈的复合运动。（二）操作规定（三）临床运用三、揉法（一）动作要领2、指揉法：（1）用手指罗纹面吸定于一定部位或穴位上，常用的有拇指揉；中指揉；食、中、无名三指揉等。（2）腕部放松。（3）以肘部为支点，前臂作积极摆动，带动腕和掌指轻柔和缓的揉动。（二）操作规定（三）临床运用本法轻柔缓和，刺激量小，合用于全身各部，老幼皆宜。有宽胸理气，消积导滞，活血祛瘀，消肿止痛等作用。常用于治疗脘腹胀痛，胸闷胁痛，便秘泄泻等胃肠道疾患，以及因外伤引起的红肿疼痛等。摩擦类手法第二节摩擦类手法一、摩法（一）动作要领1、掌摩法（1）用掌面附着于一定部位上。（2）肘关节自然屈曲，腕部放松，指掌自然伸直。（3）以腕关节为中心，连同前臂作节律性的环旋运动。2、指摩法（1）用食中无名指指面附着于一定的部位上。（2）肘关节自然屈曲，腕部放松，指掌自然伸直。（3）以腕关节为中心，连同掌指作节律性的环旋运动。（二）操作规定（1）动作要缓和而协调（2）频率120次/分左右。（三）临床应用本法刺激轻柔缓和，最合合用于胸腹及胁肋部。临床上常配合揉、推法，按法等使用。有和中理气，消积导滞，调整胃肠蠕动等作用。对脘腹疼痛，食积胀满，气滞及胸胁迸伤等症常用本法治疗。《内功图说》“两手摩腹，移行百步，除积滞”。有活血散瘀的作用，用于外伤肿痛。《医宗金鉴》：“摩其壅聚，以散瘀结之肿。”二、擦法（平推法）（一）动作要领2、小鱼际擦法（1）小鱼际部位紧贴皮肤，手指自然伸直，腕关节自然伸直。（2）以肩关节为支点，上臂积极，带动小鱼际和手指作前后或上下来回直线移动。3、大鱼际擦法（1）大鱼际紧贴皮肤，掌指并拢微屈成虚掌，或手指自然伸开。（2）以肩关节为支点，上臂积极，带动手掌和大鱼际作前后或上下来回直线移动。也可运用肘关节屈伸来回直线移动。（二）操作规定1、直线移动，不可歪斜，否则难以擦热。2、向掌下压力适中，不适宜太大，以皮肤不折迭为宜，用力要稳。3、动作要均匀持续，来回距离要拉得长。假如动作间歇停止，就不能使热量深透而影响疗效，假如来回距离太短，则易擦破皮肤。4、频率100—120次/分。以上三法，以所产生的热量论，掌擦法较低，大鱼际擦法中等，小鱼际擦法最高。临床中，三者可以选择或配合应用，不必拘泥。（三）注意事项1、擦法应在在施术部位涂少许润滑剂，如冬青膏，红花油，按摩乳之类，这样既可保护皮肤防止擦破，使擦的热量深透，还可是手法和药物的作用相得益彰。2、擦法使用后，皮肤局部发红，已经类似轻度烫伤，因此不能再在该部使用其他手法，否则轻易导致破皮。3、擦法操作时，医者要保持呼吸自然，不可迸气，此外要把指甲剪平，防止戳破皮肤。4、保持室内温暖，防止着凉。（四）临床应用本法是一种柔和温热的刺激，具有温经通络，行气活血，消肿止痛，健脾和胃等作用。临床常用于治疗内脏虚损及气血功能失常的病症。掌擦法接触面较大，合用于肩背、胸腹等面积较大而又较为平坦的部位，临床上常用以治疗呼吸道疾患，消化道疾患以及体虚乏力等症。大鱼际擦法接触面较掌擦法为小，合用于四肢部，尤以上肢部为多用。常用于治疗四肢伤筋。小鱼际擦法接触面积较小，如操作技术纯熟，摩擦后可使局部产生灼热感，如擦腰骶部，可使温热透达少腹或至下肢。常用于治疗腰背风湿痹痛，筋脉拘急及脾肾阳虚等症。三、推法（二）操作规定1、用力要稳。2、速度要缓慢而均匀。（三）临床应用推法可用于人体各部，能增高肌肉兴奋性，增进血液循环，并有舒筋活络，缓和肌肉痉挛的作用。可用于腰肌劳损，四肢肌肉酸痛等症。推法可直接在人体练习。四、搓法以上肢部为例：病人坐势，手臂放松，自然下垂。医者站于一侧，上身略前俯，用双手分别合抱其肩前后部，相对用力作一前一后的交替搓揉，边搓边向指端方向移动，如此来回多次。（三）临床应用搓法合用于腰背、胁肋及四肢部，以上肢部最为常用