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健康教育与健康增进规划评价评价不是规划结束后才开始,而是贯穿于规划设计、执行的整个过程,融入项目周期循环中。二、评价的种类和内容根据实行的时间及所搜集信息的内容,健康教育与健康增进规划评价可以分为三个重要类型:◆形成评价◆过程评价◆总结评价这三类评价对应的是规划的三个阶段:规划设计、规划实施及分析比较阶段。(一)形成评价形成评价重要用于规划设计阶段。以保证所制定的规划是基于各有关人员的需求,所选择的干预方略、干预措施和干预材料有效且适合所在小区的实际状况。举例1:某地小区慢病防治规划1、目的2、人群3、干预方略4、干预材料5、监测与评价举例2:健康传播材料1、受众目的人群2、关键信息3、构图、纸质厚度。。。。(二)过程评价衡量规划的质量、内容和范围,与方略活动有关。在实际执行中的状况和效率,而不是执行规划产生的成果或总的变化。过程评价可以及时发现问题和缺陷,改善规划活动方略,保证规划目的的实现。过程评价的内容:(1)个体层面◆哪些个体参与了项目◆实行过程中使用了哪些干预方略和活动◆活动与否有计划性、针对性、有无调整、改动的原因◆目的人群的参与程度怎样(高还是低?积极还是被动?原因是什么?)◆规划执行人员参与程度及能力怎样(如专业知识、必要技能、工作态度、工作质量)◆资源的使用与消耗与否与估计相一致,差异的原因◆对上述方面的改善意见过程评价的措施:可以分为三类:◆查阅档案资料项目实行进度、项目目的人群参与程度、费用支出可以通过查阅资料获得。◆目的人群调查目的人群参与状况、满意度、执行人员能力可以通过目的人群的定性、定量调查获知。◆现场观测通过现场观测来理解。过程评价常用指标:◆经费执行率(按计划使用的经费占预算经费的比例)◆干预活动覆盖率(参与干预活动的人数占目的人群的比例)◆干预活动参与率(实际参与人数占应参与人数的比例)◆有效指数(干预活动参与率/预期到达的参与比例)◆目的人群满意度:目的人群对健康增进项目执行状况的满意度,包括干预活动的内容、形式、组织、人际关系等(三)效应评价(近中期效果评价)衡量规划的直接效果和目的的效果。研究干预对危险原因的作用以及目的人群健康有关行为和环境的变化。1、评价内容◆评估目的人群知识、梯度和技能方面的变化,可以通过征询、观测和示范的措施来测量◆评估行为变化状况,项目实行(干预)前后目的人群健康有关行为发生了什么变化?变化量多少?如食物的选择、运动锻炼。◆评估政策法规制定状况,决定者及关键人物的意识观念与否改变、参与健康增进干预活动的程度?与否出台有助于健康的政策、法规?与否为项目的开展发明了支持性环境。效应评价(近中期效果评价)2、常用指标◆卫生知识均分=受调查者知识得分之和/被调查者总人数◆卫生知识合格率=卫生知识到达合格原则人数/被调查者总人数×100%◆卫生知识知晓率(对的率)=知晓(对的回答)某卫生知识的人数/被调查总人数×100%◆信念持有率=持某种信念的人数/被调查总人数×100%◆行为形成率(流行率)=有特定行为的人数/被调查总人数×100%◆行为变化率=在一定期期内变化某种特定行为的人数/观测期开始时有该行为的人数×100%◆环境、服务、条件、公众舆论等方面的变化如安全饮用水普及率=某地使用安全饮用水户数/当地总户数×100%结局评价(远期效果评价)是评价健康增进规划的最终目的与否实现,重要是评价健康增进项目导致的人群健康状况乃至生命质量的变化。如:糖尿病的发生率、机动车伤亡事故发生率评价的程序:(一)确定评价问题(二)确定评价指标(三)设计评价方案(四)资料搜集(五)数据分析和成果汇报评价的程序:(二)确定评价指标针对不一样的评价类型制定评价指标,评价指标应当是:1、详细的如对谁、做什么、什么时候、在哪里2、可测量的如什么时候、多少3、准时间段的如明确一种特定期间、可到达的(如用既有自愿和技术可以到达的)干预原则评价的程序:1、试验设计:运用随机抽样的措施比较同质人群之间的干预效果,即将研究对象随机分为干预组和对照组,分别观测2组在干预前后的状况2、准试验设计:它是在非同质的各人群之间进行比较或者用不一样阶段的数据进行比较3、非试验设计:运用在组内进行比较,对其他组员的间独立性进行解释阐明在设计评价方案的同步,要考虑所使用的有关测量工具如:专题小组讨论提纲、个人访谈提纲、KAP问卷评价的程序:(五)数据分析和成果汇报◆根据评价问题和干预指标对定性和定量数据进行分析、处理和汇报。◆项目评价汇报是项目工作最终成果的体现,是项目实行过程阶段性或全过程经验与教训的汇总,又
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