呼吸困难呼吸困难定义[病因][发生机制及临床表现]图示1.肺源性呼吸因难*呼吸系统疾病通气、换气障碍胸廓疾病气道阻塞肺部疾病神经肌肉疾病膈肌运动障碍肺性呼吸困难的发生机制呼吸系统疾病导致通气、换气功能障碍缺O2和（或）CO2↑类型时像特点病因吸气性吸气吸气时间延长、呈三凹征上气道梗阻呼气性呼气呼气时间延长、哮鸣音下呼吸道阻塞肺泡弹性减弱混合性吸气与呼气BS异常，病理性呼吸音换气功能障碍三凹征2．心源性呼吸困难*循环系统：各种原因导致的心力衰竭左心衰竭呼吸困难特点夜间阵发性呼吸困难右心衰竭3．中毒性呼吸困难酸中毒性大呼吸（Kussmaul呼吸）4．神经精神性呼吸困难颅压↑，脑供血↓——刺激呼吸中枢——呼吸浅，深浅节律异常（比奥式，双吸气…）常见：脑溢血、脑外伤、脑膜炎、脑Ca精神心理因素——呼吸困难，呼吸浅——过度通气——呼碱神经官能症——叹气式(功能性)5．血液病血液病[问诊要点][伴随症状]伴随症状与疾病呼吸困难伴昏迷颅脑疾病——脑出血、脑膜炎…感染性疾病——休克性肺炎、肺性脑病代谢性疾病——糖尿病酮症的中毒、尿毒症中毒——CO，苯巴比妥谢谢