妇产科课件自然流产资源共享免费历年助理医师考试真题E立即进行缩宫素静脉滴注引产B停经后少量阴道出血妊娠流产或破裂后，胚胎死亡出血形成血肿。先兆流产threatenedabortion完全流产completeabortion阴道流血胚胎死亡后常有不规则阴道流血。C积极治疗1周，终止妊娠采取避孕套避孕。孕卵生长向管壁侵蚀肌层及浆膜造成破裂。孕8周，腹部疼痛伴少量阴道流血，考虑输卵管异位妊娠，确定内出血的方法：壶腹部管腔较大，一般在妊娠8～12周发病。E有多次泌尿系统感染史阴道后穹隆穿刺：抽出暗红色不凝固血。查体：宫口开大，或已破膜，偶可见妊娠物堵塞于宫颈口内。根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等。指部分胚胎已排出体外，尚有残留胚胎在子宫腔内。1．急性传染病，病原体或毒素造成胎儿死亡，高热引起宫缩导致流产；26岁初孕妇,现妊娠40周,近半月头痛,眼花,今晨出现剧烈头痛,并呕吐两次,来院就诊1、具有最重要的参考价值的病史是A既往无头痛史B既往血压正常C有高血压家族史D有患病毒性肝炎史E有多次泌尿系统感染史2、听胎心发现胎心176次/分,此时恰当的处置应该是A静脉滴注硫酸镁B静脉快速滴注甘露醇C对症处理D立即行剖宫产术E立即进行缩宫素静脉滴注引产134.女，27岁。妊娠38周，伴头痛、头晕、视物不清1天。体格检查BP180／110mmHg，尿蛋白(+)，浮肿(+)，胎心140次／分。肛诊子宫颈管未消失。最恰当的处理是A.静脉滴注硫酸镁，继续妊娠B.降压利尿C.治疗4天无好转行剖宫产术D.促宫颈成熟E.治疗同时立即剖宫产历年助理医师考试真题历年助理医师考试真题历年助理医师考试真题历年助理医师考试真题历年助理医师考试真题流产一、病因临床类型（按自然流产发展的不同阶段）一、先兆流产二、难免流产三、不全流产四、完全流产鉴别诊断五、稽留流产（过期流产）六、习惯性流产孕前及孕早期全面检查；于流产发生月份前即开始保胎治疗，子宫颈机能不全——孕前行宫颈内口修补术或于妊娠14~18周行宫颈内口环扎术产前早期入院待产。七、流产感染血化验：WBC：11.手术治疗停经史（6-8周），约有20-30%的病人问不出停经史。患者邓××，女，21岁，因阴道流血6天，腹痛3天，加重1天于2004年11月2日入院。病案讨论以壶腹部妊娠流产为多。于6天前来月经，3天前出现下腹疼痛，以右侧为甚，阵发性加剧。B停经后少量阴道出血腹部检查：一侧下腹可有压痛和反跳痛，腹肌紧张不明显，出血多时可有移动性浊音。B静脉快速滴注甘露醇子宫内膜出现蜕膜反应。难免流产inevitableabortionC积极治疗1周，终止妊娠28－30配偶的组织相容性抗原导致母儿双方免疫不适应，母儿血型不合等;母体排斥胎儿以致发生流产。先兆流产threatenedabortion辅以血或尿ß-HCG（+），后穹隆穿刺有血，异位妊娠即可确诊，应及时给予恰当处理。女性，30岁，停经43天,阴道少量出血伴下腹隐痛2天.再见！异位妊娠致病因素宫外孕的结局是什么？对孕妇有何危险？输卵管妊娠的病理输卵管妊娠的变化与结局如何早期发现宫外孕？输卵管妊娠的症状输卵管妊娠的体征辅助检查四、鉴别诊断得了宫外孕怎么办？手术治疗根治性：切除一侧输卵管保守性：保留病侧输卵管挤压术、开窗术、吻合术非手术治疗小结病案讨论病史简介患者邓××，女，21岁，因阴道流血6天，腹痛3天，加重1天于2004年11月2日入院。于6天前来月经，3天前出现下腹疼痛，以右侧为甚，阵发性加剧。当地以月经不调给予止血、止痛和消炎药治疗（药名不详）因无效疼痛加剧1天而来院就诊。3－4月经史：28－30曾怀孕2次，均行人工流产。采取避孕套避孕。入院检查妇科检查实验室检查阴道B超讨论感谢观看